何為慢性乙型肝炎？
人感染HBV後，病毒持續6個月仍未被清除者稱為慢性HBV感染， HBsAg陽性超過6個月，或有乙型肝炎或HBsAg陽性史，現HBsAg仍為陽性者，可診斷為慢性HBV感染。
乙型肝炎用藥指南
抗病毒治療是慢性B肝的根本治療方法，通過抗病毒治療藥物抑製病毒複製，來達到清除B肝病毒，控制B肝病情進展。
慢性B肝有哪些臨床表現？
慢性乙型肝炎最常見的癥狀有乏力、納差、厭油、腹脹、肝區疼痛、黃疸等，其乏力與累程度不一致，或休息後也不恢復。肝區鈍痛也較常見，有些只是表現為肝區不適，疼痛與炎症活動並不一致。慢性乙型肝炎少數病人有黃疸。
B肝炎為何出現乏力？
肝病患者最常見的癥狀是乏力，乏力的程度一般與肝病的嚴重程度相一致，並隨肝臟病變的好轉而減輕。其原因有以下幾種：
膽鹼酯酶因肝細胞損害減少，乙醯鹼在釋放後不能及時破壞，較長時間的作用於橫紋肌，使其興奮過度而轉入抑製。
糖代謝因肝細胞損害而紊亂，糖代謝過程中產生的乳酸在肝臟轉運站變為甘糖的過程遲緩，乳酸在肌組織中堆積，ATP的生成減少，肌組織能量供應不足。
膽鹽滯留：肝臟疾患時，膽汁排泄受到影響，體內瀦留的膽鹽會抑製膽鹼酯酶的作用。
維生素缺乏：肝臟疾患時，膽汁排泄不暢，腸內脂肪吸收及消化障礙，影響脂溶性維生素E的吸收，以致體內維生素E含量減少，維生素E具有調節體內酶系統的作用，可以減少組織中氧的消耗。缺乏維生素E時，肌肉增加耗氧量，導致肌營養不良，出現乏力癥狀。
乙型肝炎為何出現納差？
納差在慢B肝中也較為常見，且常伴厭惡油膩食物。正常肝臟分泌膽汁幫助食物尤其脂肪和脂溶性維生素A、D、E、K等的消化和吸收，同時對腸道來源內毒素進行滅活以維繫正常化道的消化吸收功能。慢性乙型肝炎出現肝臟血液循環障礙，消化道血液迴流而致化道充血，發生充血性胃病。加上肝臟病變時消化道來源內毒素在肝內滅活障礙，產生大量α-腫瘤壞死因子和一氧化氮，腫瘤壞死因子和一氧化氮擴血管作用加重腸胃充血和肝損傷，加重消化與吸收功能障礙，出現胃口不好等癥狀。
乙型肝炎為何出現黃疸？
臨床上把眼白部位的鞏膜和皮膚髮黃叫做黃疸。人體血液中紅細胞被破壞、肝臟的功能是否正常以及膽道是否暢通都與黃疸的形成有很大的關係。
慢性乙型肝炎出現黃疸大都為肝細胞性黃疽，是由於肝細胞毒壞死、變性引起肝攝取、結合與排泄障礙形成的。
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乙型肝炎為何出現脅痛？
乙型肝炎患者常有不同程度的脅痛，脅痛可表現為左季脅和右季脅及全季脅疼痛，常局限於肝區。肝臟病變如肝炎、膿腫、壞死、外傷、肝癌時，肝膽受腹腔各種神經刺激神經末梢而傳入大腦而產疼痛感。乙型肝炎時，由於炎症導致肝臟包膜伸張，肝包膜上的感覺神經受包膜的伸張刺激而產生疼痛。慢性B肝消化道激素調節功能以及自主神經出現異常，從而引起膽道功能的異常，影響膽汁排泄，出現右上腹疼痛。另外慢性乙型肝炎多伴有膽囊炎、膽結石症等膽道系統疾病。膽囊炎、膽管炎引起膽道黏膜炎症和膽道系統周圍炎而產少疼痛。
乙型肝炎為何出現面色變黑？
面色灰暗、黝黑，甚至呈『古銅』色，臨床上稱「肝病面容」，是慢性肝病患者比較特殊的表現。肝硬化皮膚變黑以面部為主，頸部、上肢和黏膜處如口唇等處均可出現色素沉著。多見慢性乙型肝炎、肝炎後肝硬化晚期。
其原因主要如下：
(1)雌激素滅活障礙：肝硬化時，肝臟功能就會減退，肝臟減少了對身體內雌激素的滅活，雌激素隨之增多，硫氨基抑製作用受影響減弱，黑色素開始增加。
(2)黑色素分泌增加：肝硬化者繼發性腎上腺皮質功能減退，肝臟代謝不了黑色素細胞刺激素，增加黑色素分泌。
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