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如何看腎功能檢驗報告單?

人體中的各種器官各司其職,共同維持機體的正常運轉。其中腎臟的功能是排泄機體新陳代謝之後的廢物以及體內的冗餘物質。


人有三大排泄器官:腎臟、腸道和皮膚。腎臟主要排泄液體廢物,即尿液。腸道主要排泄固體廢物,也就是糞便。皮膚通過汗液也會排出一些物質。

腎臟功能正常時,通過腎臟排泄的物質分子量較小。但腎功能損傷時,一些大中分子量的物質如蛋白質也會被排出體外。


腎臟排泄的物質通常分為兩類:

一類是機體代謝產物,這些物質對於人體來說是沒有用的:尿素、肌酐和尿酸分別是蛋白質、肌酸和核酸的代謝產物。

另一類是機體的冗餘物質,這類物質通常是有用的,但是體內含量過多超過了機體的吸收利用能力,也經由腎臟排出。也可分為兩類:

1、 機體攝入的物質過多:如葡萄糖。

2、 機體內部產生的過多物質:如微球蛋白、視黃醇蛋白、胱抑素C等。


腎臟由腎小球、腎小管和集合管組成。

腎臟排泄原理為:血液流經腎臟時,血液中的以上所說物質經腎小球濾出,形成原尿;原尿中99%的水和其他有用的物質經腎小管重吸收回血液;腎小管中剩下的物質就是通常所說的尿液。

從腎臟排泄原理可以看出:當只有腎小球功能損傷時,血液中的廢物排泄不出去,從而在血液中堆積,造成血液中該物質濃度升高;當只有腎小管功能損傷時,原尿中的有用物質不能經腎小管重吸收回血液,最終造成尿液中該物質升高。

因而,物質是在血液中升高還是在尿液中升高可以判斷是腎小球損傷還是腎小管損傷;當血液和尿液中該物質都升高時,可認為腎小球和腎小管同時損傷。


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