李雄講健康：建議大家了解一下，牙周病

什麼是牙周病？

如果你洗手時你的手會流血，你會擔心的。然而，許多人認為，如果他們的牙齦刷牙或使用牙線時會出血，這是正常的。在1999年的一項研究中，美國國立衛生研究院（NIH）的研究人員發現，30歲以上的美國人中有一半患有牙齦出血。

牙齦腫脹和出血是牙齦感染細菌的早期跡象。如果不採取任何措施，感染可能會蔓延。它可以破壞支撐顎骨牙齒的結構。最終，你的牙齒會變得鬆散，必須拔除它們。

「Peri」表示周圍，「odontal」表示牙齒。牙周病是牙齒周圍結構的感染。這些包括牙齦，覆蓋牙根的牙骨質，牙周韌帶和牙槽骨。在牙周病，牙齦炎的早期階段，感染僅影響牙齦。在更嚴重的疾病形式中，涉及所有支持組織。

多年來，科學家一直試圖找出導致牙周病的原因。現在人們普遍認為牙菌斑中的細菌是主要的惡棍。研究人員還在更多地了解牙齦感染如何影響您的整體健康狀況。

近年來，牙齦疾病與其他健康問題有關。這是一個令人興奮的新研究領域。還有很多問題。關於牙齦疾病與其他醫學問題之間存在多少聯繫的研究已經產生了不同的答案。需要更多的研究。

研究人員正在研究牙齦疾病與：

動脈粥樣硬化和心臟病 - 牙齦疾病可能會增加動脈阻塞和心臟病的風險。它也被認為會使現有的心臟病惡化。中風 - 牙齦疾病可能會增加由動脈阻塞引起的中風類型的風險。早產 - 懷孕期間患有牙齦疾病的女性可能更有可能過早分娩。嬰兒可能更有可能是低出生體重。糖尿病 - 患有牙周病的糖尿病患者可能比患有健康牙齦的糖尿病患者更難控制血糖。呼吸系統疾病 - 與牙齦疾病有關的細菌可能導致肺部感染或使現有肺部疾病惡化。這對養老院等機構的老年人尤為重要。在這一組中，來自口腔的細菌可能會到達肺部並可能導致嚴重的肺炎。什麼原因導致牙周病？

牙周病是由牙菌斑中的細菌引起的。牙菌斑是刷牙後不久在牙齒上形成的粘性物質。為了消除細菌，免疫系統的細胞會釋放出會刺激並損傷牙齦，牙周韌帶或牙槽骨的物質。這導致牙齦腫脹，牙齦出血，牙齦炎的跡象（牙周病的最早階段）。牙周病造成的損傷也會導致牙齒鬆動。這是嚴重牙周炎（疾病晚期）的徵兆。

您可以通過練習良好的口腔衛生和定期拜訪您的牙醫來預防牙周病。大多數人應該每六個月看牙醫一次。但如果您已經患有牙齦疾病，您可能需要更頻繁地訪問。

正確完成每日刷牙和使用牙線可以幫助清除牙齒上的大部分牙菌斑。由牙醫或牙科保健員進行的專業清潔可以在牙刷或牙線更難到達的地方控制牙菌斑。

如果口腔衛生滑倒或您跳過牙科檢查，牙菌斑就會積聚在牙齒上。最終，它蔓延到牙齦線以下。細菌在那裡受到保護，因為你的牙刷無法到達它們。如果沒有去除牙菌斑，細菌將繼續繁殖。你的牙齦炎症可能會變得更糟

牙齦線下方牙菌斑的積聚導致牙齦發炎。隨著牙齦腫脹，它們會脫離牙齒。該過程在牙齒和牙齦之間形成空間或「口袋」。細菌可以在口袋中快速生長。這有助於進一步增加斑塊。

如果不及時治療，牙周病可能會破壞牙周韌帶和牙槽骨，這是支撐牙齒的結構。

迅速清除牙菌斑的另一個原因是隨著時間的推移它會變硬或鈣化並變成牙結石。這通常被稱為牙垢。更多的斑塊附著在微積分上，因為它比牙釉質更粗糙。它也比牙骨質更粗糙，牙齦是覆蓋牙根的一層。微積分和斑塊分層堆積。

使用牙垢控制牙膏可能有助於減緩牙齒周圍結石的積聚。然而，它不能影響已經在牙齦線下方形成的牙垢。

風險與預防

斑塊中的細菌是牙周病的主要原因。但其他一些因素也可能有所貢獻。它們包括其他疾病，藥物和口腔習慣。一旦感染髮生，這些因素會增加牙齦疾病的風險或使其惡化。

基因 - 由於基因的原因，有些人比其他人更容易患上牙周病。但是你的基因不會使牙齦疾病不可避免。即使是非常容易患牙周病的人也可以通過良好的口腔護理來預防或控制疾病。吸煙和吸煙 - 吸煙會增加牙周病的風險。吸煙時間越長，吸煙越多，風險就越大。如果您患有牙周病，吸煙會使其更嚴重。吸煙是一些牙周病病例對治療有抵抗力的主要原因。吸煙者傾向於在牙齒上收集更多的牙垢。一旦患有牙齦疾病，它們通常會形成更深的牙周袋。隨著疾病惡化，他們也可能會失去更多的骨骼。與影響牙齦健康的許多其他因素不同，吸煙與否的決定權在您的控制之下。戒煙可以在控制牙周病方面發揮重要作用。

牙齒，牙箍或橋接不對稱或擁擠 - 任何使牙齒刷牙或用牙線更難的事情都可能增強牙菌斑和牙垢的形成。你的牙菌斑和牙垢越多，患牙齦疾病的機會就越大。牙醫和牙周病醫生可以向您展示清潔牙齒的最佳方法，即使它們難以清潔。例如，您可以使用特殊工具和螺紋牙線清潔橋樑周圍或在支撐下滑動的方法。如果過度擁擠或歪牙是一個問題，您的牙醫可能會建議口腔正畸。這可以理順你的笑容，讓你有更好的預防疾病的機會。磨牙，咬牙或咬緊牙齒 - 這些習慣不會導致牙周病。然而，如果你的牙齦已經發炎，它們會導致更嚴重的疾病。這些習慣會對牙齒施加過大的力量。這種壓力似乎加速了牙周韌帶和骨骼的破裂。在許多情況下，人們可以通過識別它何時發生然後放鬆來學會戒掉這種習慣。如果這些努力不起作用，您的牙醫或牙周病醫生可以創建一個定製的防護裝置，以幫助減少咬緊或磨牙的壓力。該裝置有時被稱為咬合護罩，夜間護罩，護口器或咬合護罩。壓力 - 壓力會使牙周病變得更糟，更難治療。壓力削弱了你身體的免疫系統。這使你的身體更難抵抗感染，包括牙周病。波動激素 - 每當激素水準在體內上下波動時，口腔就會發生變化。青春期和懷孕可以暫時增加牙齦疾病的風險和嚴重程度。更年期也可以。

藥物 - 幾種類型的藥物可引起口乾或口乾症。實例包括用於抑鬱症和高血壓的某些藥物。如果您沒有足夠的唾液，則更容易形成牙菌斑。這可能導致蛀牙（蛀牙）。其他藥物可能會導致牙齦擴大。這使他們更容易陷入斑塊。這些藥物包括：苯妥英（Dilantin和其他品牌名稱），用於控制癲癇發作環孢菌素（Neoral，Sandimmune），用於抑製器官移植患者的免疫系統硝苯地平（Adalat，Cardizem等）和其他鈣通道阻滯劑，用於治療高血壓，胸痛（心絞痛）或心律失常。疾病 - 患有某些疾病的人患牙周病的風險較高。例如，患有糖尿病的人比沒有患糖尿病的人更容易患牙周炎。他們的牙齦疾病也可能更嚴重。其他增加牙周病風險的疾病包括炎症，如類風濕性關節炎和HIV感染。患有這些疾病之一可以使您的牙周病控制更加困難。但是，了解這些問題的優秀牙周病醫生或牙醫可以為您提供如何保持牙周健康的指導。營養不良 - 營養對整體健康很重要，包括有效的免疫系統和健康的牙齦和口腔。嚴重的維生素C缺乏症（壞血病）可導致牙齦出血。