哪些人要去做低劑量螺旋CT篩查呢？哪些人是肺癌高危人群？

肺結節全都「一刀切」？高危的肺結節，當然要毫不猶豫地選擇手術。而對於一般肺結節，可以先觀察。給予以下3種建議：

1、良性的

不用刻意複查，每年參加體檢即可。

2、可能不妙，手術切除更合適

生病固然不好，但能早發現也是一種幸運。超過10mm磨玻璃結節，大家就不要猶豫了，就該手術了。手術現在基本上都採用微創了。

3、繼續隨訪

隨訪可能不是一種「上策」，但很多疾病需要時間來論證。即使是惡性結節，隨訪期內的再手術乾預，也不影響治療效果。如果心理負擔很重，可考慮直接手術乾預。

不是所有的肺結節都一定發展成肺癌、進而影響你的壽命，也有一部分病人，觀察三個月、半年以後或者更長點時間就沒了。

隨訪間隔

?對於沒有肺癌危險因素的，可手術切除的亞厘米肺結節，隨訪的頻率和時間(低劑量CT)取決於結節的大小：

小於4mm不必隨訪，但是要充分告知患者風險及隨訪的益處

4~6mm在12個月時重新評估，而不必長期隨訪，除非病灶增大

6~8mm在6~8個月隨訪，然後再次在18~24個月時隨訪。除非病灶增大

?對於有一個或一個以上肺癌危險因素的，可手術切除的亞厘米肺結節：

小於4mm在12個月時重新評估，而不必長期隨訪，除非病灶增大

4~6mm在6~8個月隨訪，然後再次在18~24個月時隨訪，除非病灶增大

6~8mm應在3、6、9、12、24個月隨訪，除非病灶增大

5、啥時候做手術？年老、年輕都別慌

早期肺癌，目前手術仍然是根治的唯一手段。一般會根據結節的大小、患者的年齡等因素綜合考慮。但是太年輕和年紀太大的都先不要慌著做手術。正確的手術時機需要和專科醫生溝通。

三公分以下的結節都是早期，基本上術後都不需要放化療，效果都很好。肺結節從10mm長到50mm，大多數病人應該都是在1到2年之內，所以沒有「早做一天多活三個月」的說法。

不過，也有一部分病人是一種例外，但概率不大。就跟我們就開車會有「擦掛」一樣。因此，在做手術這個事情上，醫生會幫大家選擇一個恰當的時機，大家不要太焦慮。

對於術後最常見的癥狀：咳嗽、疼痛、急促、疲勞，時間是最好的藥物，多數患者的咳嗽半年以後都能夠好。

手術之後就應該回到正常生活當中，偶爾吃一頓火鍋，喝一點點酒也是可以的。沒有明顯胸腔積氣、積液的話，手術後坐飛機都沒問題！

6、吸煙指數＞400年支最好去做CT篩查

哪些人要去做低劑量螺旋CT篩查呢？具有肺癌高危因素的人都應該定期進行LDCT篩查。

哪些人是肺癌高危人群？

1.長期吸煙：吸煙指數＞400年支（吸煙指數=吸煙的年數×每日吸煙的支數）

2.吸二手煙＞20年

3.長期工作在粉塵顆粒較多的環境

4.長期工作在密閉的環境中

5.肺癌家族史

具有其中之一者，就是肺癌高危人群！如果已經發現「肺部結節」，趕緊高度重視起來吧！