都知道高血壓很危險，但誰知道呼吸鍛煉會改變血壓呢

都知道高血壓很危險，但誰知道呼吸鍛煉會改變血壓呢？患者按照定的呼吸模式進行訓練，通過對呼吸頻率、呼吸方法、呼吸比等的調整，能幫助重建自主神經系統的平衡，糾正其存在的交感神經過度興奮的狀態，從而降低交感神經興奮性。由於血壓水準的高低與交感神經的興奮性程度呈正相關，因此呼吸鍛煉在降低交感神經興奮性的同時，能夠有效降低血壓。

一系列大樣本研究表明， 人群的血壓水準與腦卒中和心血管事件的發生密切相關。適當降低血壓對健康人、高血壓、糖尿病和腦血管疾病人群均有益。呼吸鍛煉能夠通過兩種方式改善患者血壓。即刻效應(單次乾預，時間<30分鐘):動脈血壓的短期調節主要是通過神經調節，自主神經系統能夠通過改變心肌的收縮力和心率，從而改變心排血量來影響動脈血壓;或改變血管平滑肌的舒縮狀態，使阻力血管和容量血管口徑發生變化，調節外周阻力和回心血量改變血壓。呼吸鍛煉能夠調節自主神經系統的平衡，降低交感神經活性，增加迷走神經活性，提高迷走神經的主導地位，使血壓降低。同時，呼吸鍛煉能夠通過影響呼吸來反射性調節血壓。

Bhavanani 等對22例原發性高血壓患者實施每分鐘6次，共計27次的瑜伽式調息呼吸鍛煉，5分鐘後患者平均收縮壓由(134. 68+3.17) mmHg 降至(130. 27+3.16) mmHg,下降了3. 27% (P=0. 0016);平均脈壓由(55. 91+2. 99) mmHg 降至(52. 23+2. 56) mmHg， 下降了6.58% (P=0. 0076)。Joseph 等對原發性高血壓病患者進行每分鐘6次的呼吸鍛煉，2分鐘後患者收縮壓平均下降8. 6mmHg(P<0.05)，舒張壓平均下降4. 9mmHg (P<0.01)，動脈壓力反射器的敏感性由(5. 8+0. 7) ms/mmHg 增加為(10.3土2. 0) ms/mmHg (P<0. 01)。Kim 等採用-種配合肢體運動的腹式呼吸鍛煉方式，30 分鐘後高血壓病患者收縮壓平均下降15. 80mmHg,舒張壓下降10. 91mmHg。持續效應(乾預時間≥7天):血壓的長期控制中主要是通過體液調節發揮作用。

呼吸鍛煉能夠通過對血漿中二氧化碳和pH值的調節，影響肯臟對鈉的排泄。鈉的排泄通常也伴隨著水分的丟失，從而降低體液量，促進動脈血壓恢復正常。曹麗風的研究究結果顯示，經過16的呼吸假炸後，受試者的體液成分指標如細胞內院，經胞外液體質量指數，服肪含量和水分含量發生了明顯變化。Moamned等對120例新診斷的原發高血壓病患者進行每天4次每次10分鐘的為期1周的鼻吸口呼的深慢呼吸鍛煉乾預，所有患者的收縮壓和舒張壓顯著下降，其中最大收縮壓由10mHm下降至165mmHg，平均收縮壓由146.89mnHg降至138. 49mmHg,平均舒張壓由83. 49mmHg降至77. 96mmHg。

(二)對心率的影響

靜息心率與高血壓密切相關，是高血壓患者心血管併發症死亡的獨立危險因素。呼吸鍛煉能夠降低交感神經活性，增強呼氣時迷走神經的主導地位，使心率減慢，與呼吸頻率的下降和呼吸時間的延長有關。此外，呼吸鍛煉還能通過降低機體應激反應使心率下降。

(三)對呼吸的影響

呼吸紊亂是心血管疾病常見併發症，也是一些疾病如高血壓的獨立危險因素。患者交感神經興奮性的增高，反應性激話化學感受器，引起呼吸模式的改變。呼吸改變進一步提高交感神經興奮性，使血中兒茶酚胺增加，縮血管反應加劇，血壓持續升高，並且至少30%的高血壓患者普合併阻塞性睡眠呼吸暫停激活肺牽張反低通氣綜合征。呼吸鍛煉能使患者潮氣量增加，降低化學反射器敏感性，增強動脈壓力感受器敏感性。Pin患者靜息呼吸heio等研究顯示，實施1個月後的呼吸鍛煉後，(10.10+1.1) 次/分鐘，總頻率從(14. 60+1.6)次/分鐘降至 ml。

綜上所述，呼吸鍛煉能夠通過神經調 正不正常的呼吸模者直按降低血壓，也可以通過減慢心率及糾式間接改善患者血壓或肺功能。這可能與大腦中樞通過識別呼吸鍛煉刺激產生的信號後，再通過神經、體液和自身調節等多個方面的協同作用，對機體產生影響有關。由於呼吸鍛煉基本不受到時間、地點、空間的限制，患者可以根據血壓、心率和呼吸的測量直接感知呼吸鍛煉的效果，而且無費用負擔，是個可堅持的非藥物治療方法。