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幼稚園寶寶集體感染肺結核,為啥打了疫苗都沒用?

源於瓜媽

前兩天爆出一個新聞,說江蘇有個幼稚園老師在暑假感染了肺結核,開學後傳染給了28個孩子,4個教職工,其中5個孩子已經被確診肺結核。(肺結核的潛伏期從幾個月到十幾年,感染結核桿菌後,不一定會馬上發展成肺結核,所以還有23個孩子都在密切觀察中)



瓜瓜剛上幼稚園,我下意識地一陣緊張。

肺結核很多人都會感覺陌生,但這個古老的傳染病曾經被是老底子的令人談之色變的「癆病」。

很多描述舊時光的小說裡都有過,比如《紅樓夢》的林妹妹,《茶花女》的主人公瑪格麗特。很多中外名人也飽受肺結核折磨,比如魯迅、肖邦、林徽因、費雯麗等。

肺結核是結核病最主要的一種,通過病人咳嗽、咳痰、打噴嚏等,飛濺在空氣裡的唾沫傳染,所以容易傳播,西方大流行時稱它為「白色瘟疫」。後來隨著醫學的進步,全世界包括中國都積極防治了肺結核,才把它成功控制住。

寶寶出生後打的第一針預防針——卡介苗,就是為了和減少會危機寶寶生命的嚴重結核病(結核病和其他傳染病一樣,也分嚴重程度)。

我隨之而來的疑問也來了:

為什麼打過卡介苗,寶寶依然會得肺結核?

怎麼預防肺結核?

怎麼發現?

真得了怎辦?

我趕緊把新聞轉給了醫生朋友,結合他給我建議和自己的研究,整理出來,分享給大家。



一.卡介苗不能百分百預防結核病


其實,任何疫苗對疾病的預防都不是百分百的,而一種傳染病會有嚴重和輕微之分,疫苗一般隻預防最嚴重可能會致死的那種情況。比如流感疫苗、手足口疫苗,卡介苗也一樣。

世界衛生組織關於卡介苗的立場檔案裡也是這麼說的:卡介苗對控制結核桿菌(引起結核的細菌)的傳播效果有效。也就是說,寶寶打了卡介苗,不代表就不會得結核病了。



世界衛生組織關於卡介苗的立場檔案

所以,真遇到打了卡介苗,寶寶依然得了肺結核,不能簡單、粗暴地隻認為疫苗有問題。也不能說給寶寶打了疫苗,就覺得萬無一失了。

二.寶寶如何預防結核病


好吧,既然一針卡介苗不能完全預防肺結核,那我們肯定還得採取到別的辦法,才能更好地保護寶寶。

1、增強寶寶抵抗力

這是我反覆強調的。寶寶的自身免疫力始終是抵抗疾病的最重要的鋼鐵長城。抵抗力不夠,疾病就容易找上門。

至於如何正確增強寶寶抵抗力,總結來說也不複雜:好好吃飯、好好睡覺、多運動

也再嘮叨一句,千萬別寄希望於吃提高免疫力的葯啊補品啥的,都不靠譜。

2、教會寶寶這些平日裡的健康姿勢

肺結核容易在人多的集體環境裡傳播,比如早教班、幼稚園、學校、部門等,寶寶體質不如成人,更容易被傳染。

從小,就有意識地教會寶寶一些自我保護的健康辦法很重要:

》》遇到別人咳嗽、噴嚏等,及時躲開。尤其是小寶寶,大人要及時帶著遠離生病的人,保護好。

》》判斷別的小朋友是否生病,如果有必要,減少一起玩耍,這是為了保護自己的健康

》》如果寶寶自己生病了,要主動戴口罩,減少和小朋友玩。

》》自己打噴嚏、咳嗽,不要對著別人,扭過頭,最好要用手帕和紙巾,實在來不及用手,最好是手臂掩住嘴巴。然後認真洗手,把噴嚏、咳嗽等帶出來飛沫洗乾淨。

孩子都是小蝸牛,有時候教他們養成這些習慣,不是一兩下就行的,得有耐心。

我先跟瓜瓜解釋了為什麼要這麼做:生病很難受對不對?這麼做就是可以少讓細菌、病毒這些壞東西搗亂,讓自己和別人生病。

我教瓜瓜好好洗手,用了各種辦法,把洗手當成遊戲,進家門第一件事就一起先做這個遊戲,洗手時唱一首瓜瓜喜歡的歌,既愉快又能保證洗手時間,洗得更乾淨。


最近,我開始教他打噴嚏不要對著別人,他幾乎都來不及扯出紙巾,也常忘了用手捂住嘴巴鼻子。

他打完後很抱歉地看著我:媽媽,我來不及了。

看著他認真的樣子,真是萌到我了:沒事,慢慢你會學會的。

3、多和園方、老師交流

在江蘇幼稚園的新聞裡,我注意到一個細節:幼稚園的老師都有做正常體檢,那位在暑假感染肺結核的老師,新學期開學後出現了咳嗽癥狀時,自己和園方都沒太在意,以為只是普通感冒,戴個口罩繼續工作。

只要去過幼稚園,就知道,老師真的很辛苦。這麼多活蹦亂跳的孩子,經常需要大聲說話,嗓子不舒服,咳嗽很平常。

作為家長,我很願意去體諒。如果碰到老師身體不舒服,會多關心幾句,如果有必須,跟園方溝通,請老師回去休息。

雖然帶病工作值得尊重,但是畢竟親密接觸孩子,如果發生傳染疾病類似的事件,就很令人難受了。

我們還可以定期關心下幼稚園的開窗通風情況。通風是保持室內空氣新鮮的最好辦法,如果長時間不通風,細菌等髒東西就會在室內聚集起來了。一般幼稚園會有家委會,可以請他們跟園方溝通,生活老師會負責做。

4、如果周圍出現肺結核病人,一定要跟寶寶隔離。

一般大人如果感冒,就要注意跟寶寶隔離,就更別說肺結核了。新聞裡的老師,據說就是鄰居有肺結核,自己熬夜抵抗力下降,被傳染了。

千萬不要小看肺結核的傳染力。

三.肺結合的癥狀有哪些?


醫生朋友跟我說,經過多年的奮鬥,肺結核之前已經被控制得很不錯,所以,很多人都淡忘了它,也不熟悉它。當這個古老的傳染病現在偶爾出現,表現出咳嗽、咯痰、低燒等癥狀的時候,才很容易被誤以為是感冒。等確診時可能已經比較嚴重,而在這過程中,共處一室、親密接觸過的家人、夥伴、同事等都有可能會被傳染。

前段時間,就有一個朋友跟我說,他公司招聘了一個新員工,試用後一個月,去做入職體檢時發現了比較嚴重的肺結核,馬上住院治療,把整個辦公室的人都嚇到了。

去年,也有一個中學爆出過肺結核事件。所以,我們得認識到,這個古老的傳染病的確「賊心不死」,得認識它,才好及時發現它。

得了肺結核,主要癥狀包括:

》》咳嗽、咯痰2周以上;

》》痰中可能會帶血絲;

》》可能會出現低燒、盜汗、胸痛、食慾差、疲乏和消瘦。

其中,第一條咳嗽、咯痰2周以上是最重要表現


如果發現寶寶最近接觸過這樣長期咳嗽的病人,也出現類似癥狀,一定要多個心眼,越早確定越好

結核病容易找上吸煙者、免疫力低下的老人、孩子,這些人群也要更加註意。

其實呢,家裡有寶寶,最好是戒煙,二手煙、三手煙的對寶寶的傷害也很大。吸煙者咳嗽是常事,一直咳嗽、咯痰也很容易被忽視。

四.得了肺結核怎辦?


不幸中的萬幸是,肺結核是可防可治的傳染病只要及時發現,積極治療,大多都能恢復

具體建議按以下步驟做:

1、懷疑自己或寶寶得了肺結核,要去治療結核病的定點醫院檢查。

因為結核病屬於傳染病,不要隨便去普通醫院的呼吸科。(具體可以顧問當地的疾控中心,不是所有醫院都設有結核病門診的)。

2、肺結核的治療過程比較長,需要按照醫生叮囑堅持規範治療,比如抗生素,最少6~8個月,嚴重的可能需要2年

我們國家很重視結核病治療,一般去結核病定點醫院,符合條件的病人可享受減免政策

3、治療過程中,要注意休息,不能太累,增加營養,有意識地提高抵抗力

4、寶寶不能去上幼稚園了,照顧的家人要小心自己被傳染。保持通風,戴口罩,小心處理咳嗽、噴嚏等。

5、恢復後,要積極增加體質,減少複發可能性。


肺結核是個需要被我們認識的古老傳染病,但也不用太緊張。我們國家很重視肺結核防治。我們個人只要有預防的意識,及時發現和積極治療。

來源於澎湃新聞,目前肺結核也不具備大規模流行的可能性


雖然現在肺結核只要規範治療,可以治好,但是治療時間很長,寶寶萬一感染上了,對一個家庭來說,要經歷長時間的身心考驗。而且在治療期間,寶寶不能上幼稚園,家長還要小心被傳染,想想就是個艱巨的任務,真心希望新聞裡的寶寶能早點康復,父母才能鬆一口氣啊!

現在結核病真的很少了,我們真的不必特別焦慮,今天寫這篇稿子的初衷,也是希望讓媽媽們了解這種古老的病,因為平時真的很少聽到了。而新聞傳出來,我才意識到有必要再科普一下,萬一萬一遇到,也不會太過驚慌。最重要的是在平時增強寶寶抵抗力,陽光下多運動,寶寶大一些,可以耐心地教會他們保護自己健康!

我們是寶寶最大的依靠,平時也要注重自己的健康,才能更好地保護寶寶啊!一起加油!


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