記者 | 原禕鳴
編輯 | 謝欣
據天津市衛健委官方微信公眾號“健康天津”消息，1月9日0－24時，天津市新增21例本土新冠肺炎確診病例。而在1月8日24時，天津市疾病預防控制中心完成最早確診的2例本土病例新冠病毒全基因組測序。經分析比對，並經中國疾控中心確認，2例本土病例新冠病毒均屬於VOC/Omicron變異株（BA.1進化分支）。
中國工程院院士張伯禮表示，此次天津疫情是奧密克戎變異株首次在中國本土社區傳播。天津市疾病預防控制中心副主任張穎在1月8日的新聞發布會上表示，病例至少已經傳播了三代，並可能在社區裡已經持續傳播了一段時間。
天津也是國內首個報告發現奧密克戎境外輸入病例的城市（2021年12月9日），不過此次天津最初2名確診病例感染的奧密克戎毒株，與天津之前發現的境外輸入病例奧密克戎變異株序列均不能確認為同一傳播鏈。
病毒學專家常榮山告訴界面新聞記者，流行病學回溯研究發現，奧密克戎的平均傳播速度為一代2.7天，如果傳播到第三代，可以推算是將近9天的時間，但事實上天津市內的傳播很可能不止三代，傳播也不止9天。
而據《安陽日報》10日消息，1月8日，河南省安陽市發現2例本土新冠病毒核酸陽性個案。結合流行病學調查和基因測序結果，基本鎖定病例感染來源為2021年12月28日從天津市津南區返回安陽市湯陰縣的1名在校大學生。
這說明奧密克戎在天津隱匿傳播的時間至少提前至2021年12月28日，至今已有14天。從蔓延到發現的時間，已錯過7天控制疫情的黃金窗口期。
常榮山介紹到，疫情防控黃金窗口期是指在首次發現感染者、密切接觸者、次密接者的日常活動場所做完2輪以上全員核酸檢測，“撈”出所有陽性病例的時間。根據上海的歷史案例分析得出，這一時間大約為7天。
除了傳播速度快外，奧密克戎的另一特點是症狀輕微，主攻人類上呼吸道，症狀和輕微感冒類似，患者可能並不確定其是感冒還是已感染新冠，也並未主動上報，這無疑給防控工作帶來了挑戰，為其隱匿傳播加大了可能性。
雖然目前官方通報稱，此輪疫情病例和天津市已發現的境外輸入病例奧密克戎變異株序列不能確認為同一傳播鏈，即並非境外輸入病例導致天津市疫情的傳播。但香港大學李嘉誠醫學院生物醫學學院病毒學家金冬雁教授與深圳市第三人民醫院黨委副書記、院長盧洪洲告等多位公衛專家均對界面新聞記者表示，奧密克戎來到中國一定是從境外通過某種途徑傳播的，也就是說境外輸入的防控工作仍然有所疏漏。
盧洪洲告訴界面新聞記者，既然是輸入性病例，最重要的就是“把住”輸入的關口。對於新冠病毒的傳播而言，在早期及時的發現疫情是最關鍵的。金冬雁也表示，即使是其它毒株而非奧密克戎，也都存在著患者自身判斷不清是否為感染新冠的情況，因此還是要主動排查。只要前期的排查夠嚴格，是可以做好防控、不至於蔓延到社區傳播。
盧洪洲表示，就目前的狀況而言，輸入關口的防控人員範圍應該進一步擴大。具體而言，相比較以前將國際班機的服務人員、入境人員、冷鏈物流的相關人員定義為“高危人群”，現在則應該進一步擴大範圍，包括到全部物流行業人員、通關人員等。
“到了冬季，飛機就是一個大冰箱，郵件等物品上也都可能有病毒存活，而且奧密克戎感染者症狀輕微，因此還是要進一步加大檢測的力度和範圍，主動去查。”盧洪洲解釋到。
因此，在新冠變異的情況下要進一步加強對國內交通運輸、物流運輸方面的高暴露風險人群定期進行核酸檢測，提高檢測的頻率和擴大人群範圍，盧洪洲認為。
而金冬雁則從另一個角度給出了建議，其表示，目前的核酸檢測的質量仍然存在不確定因素。
“奧密克戎的病毒載量較德爾塔要低很多，這就對試劑盒的靈敏程度提出了更高的要求。而且現在很多地區在做全員核酸檢測的時候仍然採用 ‘10混1’ 的做法，靈敏度又降低了10倍，漏檢的可能性進一步加大了。”金冬雁告訴界面新聞記者。
並且奧密克戎的傳播周期很短，感染奧密克戎的患者很可能在兩三天之內就完成了核酸陰性轉陽性轉陰性的過程，這也對取樣的頻繁程度提出了更高的要求，金冬雁補充說到。
但從目前的現狀來看，新冠病毒在十餘天的時間裡已經蔓延至了社區中，排查已經變得十分困難，因此只能采取“大炮打蚊子”的辦法，進行耗時耗力的全員核酸。
據天津市人民政府新聞辦公室官方微博“天津發布”1月10日消息，將在天津市全市範圍內開展全員核酸篩查，爭取用48小時左右時間摸清疫情風險底數，消除病毒傳播的潛在風險。
對此，金冬雁表示，事已至此，如今只能先“滅火”。目前新冠病毒可能已在天津市內較大範圍傳播，流調的速度已然跟不上新冠傳播的速度，也隻通過全員檢測去發現感染者，然後再去精準防控。“把感染人群的路徑摸排清楚，天津的人員流動非常高，因此需要及時判斷出天津涉疫人員的流動範圍，才能進一步進行精準防控。”金冬雁解釋到。
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