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不同癲癇病因治療的預後有哪些不同

不同癲癇病因治療的預後是不同的。成都神康醫院的醫師表示經過多年研究,癲癇的致病因素非常多。不同癲癇的病因導致癥狀表現及發作程度和時間都不相同。因此,不同病因還直接影響預後效果。

1、外傷性癲癇

外傷性癲癇的預後尚決定於外傷的部位、性質、昏迷持續時間、腦損傷的程度有無顱內感染等因素。在較輕的頭部外傷後數分鐘內出現的癲癇通常隻發作一次,以後不再發作,這種癲癇發作預後最佳。外傷後隻發作幾次的病人,預後良好。

2、由腦血管病引起的癲癇

其主要癲癇的病因為腦血管病(如腦動脈硬化、腦出血、腦梗死等),少數腦瘤或腦轉移瘤所致。有人認為腦血管病引起癲癇發病率較低,預後較差,約60%的患者可以完全緩解,且複發率較低。但是有人報導,腦血管病,特別是天幕上腦梗死的急性期限生癲癇者預後不良,癲癇複發率鋼彈60%。腦梗死急性期有癲癇發作者,其死亡率為30%.

3、由腦腫瘤引起的癲癇

其預後取決於腫瘤的性質、部位、大小及能否根治等因素;另一方面,即使腫瘤被根除,但由於手術遺留的疤痕仍可成為致癇灶。近幾年隨著腫瘤外科治療水準的提高,其預後也有明顯的改善。但由轉移性腦腫瘤引起的癲癇,其預後肯定不良。

4、由腦炎引起的癲癇

腦炎的急性期常伴有不同程度的癲癇發作,部分腦炎病人痊癒後也可出現癲癇發作。一般病人服用抗癲癇藥物均可控制發作,預後比較好。有人報導,腦炎和腦膜炎伴發癲癇的患者,腦炎或腦膜炎痊癒後53.3%的病人癲癇發作可完全緩解,但嚴重腦炎後遺症伴有頻繁癲癇發作者預後不理想。

5、由腦囊蟲病引起的癲癇

腦囊蟲病是成人癲癇的常見原因之一,50%-70%的腦囊病人有癲癇發作。由腦囊蟲病引起的癲癇,其預後關鍵在於抗囊蟲治療。

6、顱外病因引起的癲癇

其預後與原發病有關。如酒精中毒並發癲癇,若中毒狀態和癲癇均得到充分治療,其預後良好;胰島細胞腺瘤被有效地切除,低血糖狀態被糾正,其預後也好;作為慢性腎病中尿毒症的併發症,相應的預後不良。

神康醫師提示:癲癇的病因不同,引起的癲癇在治療方法上有所區別,其預後也不盡相同。希望採用針對性的進行治療,盡量減少癲癇對人們的不良影響。

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