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子宮內膜過薄、過厚都不易受孕?多少才是正常值?

我們常把受精卵比作種子,那麼子宮內膜就是土壤。想要成功懷孕,不光要有優質的種子,還需要適中的土壤,土壤過於貧瘠或肥沃都不利於種子的發芽成長。今天,我們就來聊一聊子宮內膜的重要性吧。

子宮內膜是覆蓋在子宮腔內的一層組織,從形態學上分為功能層和基底層。在雌孕激素的作用下,功能層發生周期性的增生和脫落,從而形成月經;而基底層靠近子宮肌層,不受雌孕激素周期性變化的影響,在月經期不發生脫落,但在月經後會再生並修復子宮內膜創面,重新形成子宮內膜功能層。

正常的子宮內膜厚度會隨著月經周期的變化而發生改變。臨床上通常以排卵前日或胚胎移植日的厚度作為評估標準,正常範圍在7—15mm。如果子宮內膜太薄、太厚都會影響受精卵的著床,從而導致不孕症的發生。

1、子宮內膜薄

如果在排卵期子宮內膜厚度達不到7 mm,就說明子宮內膜薄。子宮內膜過薄,受精卵著床時不能完全沒入功能層,不利於繼續發育。那麼子宮內膜薄的原因有哪些呢?

第一,內分泌嚴重失調。內分泌失調就會導致體內激素失衡,使子宮內膜周期性變化紊亂,導致子宮內膜薄。單純內分泌因素造成的子宮內膜薄,臨床上可以用適量的雌激素、孕激素進行調整,在一定程度上可以增加子宮內膜的厚度。

第二,人工流產。多次葯流或人流都可能造成子宮內膜薄。流產後子宮內膜一般需要很長時間恢復,有的患者甚至無法恢復,所以沒有懷孕計劃的女性一定要做好避孕措施。

2、子宮內膜增厚(增生)

子宮內膜增厚是指子宮內膜腺體與間質比例相對正常增殖期比例升高,是一種不規則的增殖,其厚度一般大於15mm。子宮內膜過厚,囊胚著床時,不能接觸到提供營養的基底層,不利於繼續妊娠。

子宮內膜增厚的原因很多,比較常見的是不排卵造成的子宮內膜不完全脫落,月經淋漓不盡;長期使用雌激素藥物而缺乏孕激素的製衡也會導致子宮內膜增生。另外,子宮內膜炎、肥胖、內分泌失調也是子宮內膜增厚的原因。對於子宮內膜增生的治療,主要採用促排卵藥物治療或刮宮處理。

子宮內膜作為孕育胚胎的土壤,對女性受孕的成功率有著至關重要的影響。所以備孕女性建議孕前可以通過超音波、宮腔鏡、子宮內膜活檢做一個子宮內膜檢查,再進行備孕。


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