運動後「打軟腿」 或是前交叉韌帶損傷

小李兩個多月前踢球時，不慎扭傷了右膝關節，感到關節腫脹、疼痛、活動輕度受限。休息後，他的膝關節腫脹減輕，當時未在意，在家噴了雲南白藥後，效果欠佳，且走路時總覺得無力、「打軟腿」，為了進一步診治，他來到鄭州人民醫院骨科三病區就診。該病區主任醫師尤笑迎檢查後發現，小李的右膝關節前交叉韌帶斷了，建議他住院做進一步治療。

前交叉韌帶斷裂後不能自愈

尤笑迎告訴記者，膝關節是人體最大且構造最複雜的關節，也是跑步中損傷機會較多的關節。

膝關節有四條主要韌帶：內側副韌帶、外側副韌帶、前交叉韌帶、後交叉韌帶，其中最重要的是前交叉韌帶。

前交叉韌帶損傷是膝關節常見的運動損傷，高危運動有籃球、滑雪、足球、橄欖球等，多見於愛好運動的青少年。前交叉韌帶損傷常在起跳落地時發生。由於韌帶的損傷常常會伴隨關節內出血，因此會出現明顯的關節腫脹，影響關節活動和行走。同時，前交叉韌帶損傷還可能伴有半月板和（或）內側副韌帶損傷。

「前交叉韌帶早期的診斷和治療很重要。因為前交叉韌帶完全斷裂後，不能自愈，若損傷後超過3個月不治療，隨之而來的就是關節軟骨損傷、關節退變等不可逆病患。當明確發生前交叉韌帶斷裂後，應選擇適當的手術治療，重建前交叉韌帶，恢復膝關節功能。」尤笑迎講道。

小李住院後，經過關節鏡右膝關節清理術、右膝關節前交叉韌帶重建、右膝外側半月板成形術等治療，膝關節功能很快恢復。

兩大方法治療前交叉韌帶損傷

尤笑迎提醒，前交叉韌帶損傷後，如果關節腫脹明顯，需要立即進行冰敷，並且儘快到醫院診斷治療。

根據患者需求，前交叉韌帶損傷的治療一般分為保守治療和手術治療。

保守治療僅適用於對體育運動的要求很少、單純前交叉韌帶損傷的老年患者，或因身體原因無法耐受手術的患者。保守治療的目的是恢復前交叉韌帶大部分的日常活動功能，如上下樓、走路、輕微體育運動，無法滿足變速跑、變向跑、足球、籃球等劇烈運動的要求。

對於年輕患者，如果前交叉韌帶完全斷裂、合併半月板或其他韌帶損傷、參加高水準的體育運動，應當考慮手術治療，重建斷裂的前交叉韌帶，同時修復撕裂的半月板和關節軟骨，恢復運動功能，避免出現過早的關節退變和骨性關節炎。