孕期最重要營養素分析
胎兒的發育，需要脂類、蛋白質、牛磺酸、葉酸、維生素A、鋅、鐵、碘等營養素的共同參與。
蛋白質
蛋白質是生命的物質基礎，是大腦智力活動的物質基礎。蛋白質缺乏會引起胎兒大腦發育障礙，影響智能水準，導致認知方面的損害。
由於蛋白質不能在「營養銀行」裡面儲存，而胎兒發育每天都需要蛋白質，那孕媽媽每天的食物裡面就必須要有，這是孕媽媽一定要注意的!
但是，蛋白質攝入過多會增加肝、腎負擔，還會加速骨骼中鈣質的丟失，影響胎兒骨骼的健康發育。所以要適量攝入。
脂類
脂肪對維持正常的身體功能，尤其是大腦發育、眼睛發育和神經系統的功能是必不可少的。
孕期媽媽脂肪攝入不足，可以引起胎兒宮內發育遲緩、智力發育低下、視力明顯減弱，而且影響寶寶的脂肪儲備，導致新生兒體弱多病。
孕期DHA推薦攝入量，每天200毫克，可耐受最高攝入量2000毫克。孕婦每天用油量，建議亞麻籽油或紫蘇籽油10毫升，富含α-亞麻酸;山茶籽油或橄欖油10毫升，富含單不飽和脂肪酸;其他油10毫升。
碳水化合物
葡萄糖是胎兒大腦唯一的能量來源，胎兒腦細胞的迅速增加和整個神經系統的發育需要大量的葡萄糖。孕期吃飯很少、體重增加較少的孕婦，所生嬰兒常常出現智力發育不良、智商較低的現象。60公斤的孕婦每天需要的碳水化合物總量約為300克。
維生素
1.維生素A。維生素A也就是視黃醇，能促進胎兒正常的視覺、骨骼發育，維持皮膚、頭髮、牙齒、牙床的健康，以及細胞生長和再生所必需。
正常孕婦每天維生素A的推薦量是8000部門。維生素A補充過多，會引起孕婦中毒和胎兒致畸。
2.維生素B族。孕婦如果缺乏維生素B，可發生妊娠嘔吐和妊娠期糖尿病。
葉酸缺乏會導致先天性神經管畸形。懷孕早期缺乏葉酸，容易引起胎兒脊柱裂、無腦畸形等神經管畸形;容易發生重度妊娠反應。孕中晚期缺乏葉酸，可以增加先兆子癇、胎盤剝離的發生率。葉酸在體內幾乎沒有儲存，需要不斷補充。
3.維生素E。又稱生育酚，能促進人體新陳代謝，增強機體耐力，提高免疫力;能對抗自由基，起安胎、防止習慣性流產、防止溶血性貧血、預防近視的發生和發展等作用。孕婦缺乏，會表現為皮膚髮乾、粗糙、過度老化、容易產生妊娠斑等，並且容易出現流產、早產、先兆子癇、低體重兒等。
4.礦物質。礦物質對於胎兒的發育極其重要。(1)鋅。鋅缺乏會引起胎兒生長髮育遲緩、免疫功能差、大腦發育受阻、早產、新生兒低體重甚至畸形等。動物實驗顯示，缺鋅會損害胎兒大腦海馬區，使未來寶寶的記憶和學習能力降低。孕婦缺鋅會加重妊娠反應。馬肉、牡蠣、各種瓜子、動物肝臟、香腸、乳酪、蠶蛹、蘑菇、木耳、蛋黃等食物鋅的含量較高。每天鋅攝入過多，超過45毫克，容易導致早產。
(2)鐵。孕婦缺鐵主要是造成缺鐵性貧血，引起乏力、病弱、抵抗力下降、孕期併發症增多;對胎兒來說，容易早產、死胎、生長髮育遲緩或智力下降。富含鐵的食物由高到低的排列是：黑木耳、紫菜、芝麻醬、青稞、動物肝臟、動物血等。
(3)鈣。婦女懷孕後，對鈣的需要量大大增加。我國孕婦鈣攝入嚴重不足，缺鈣將導致胎兒發育遲緩，出生後出牙晚、發生佝僂病等;缺鈣可以導致孕婦小腿痙攣、 腰酸背痛、關節痛、浮腫、妊娠高血壓等。魚鬆、蝦皮、小魚乾、蝦米、鮮田螺肉、海帶芽、芝麻醬、黑海帶是含鈣量最為豐富的食物。
(4)碘。碘是人體必需的微量元素之一，有「智力元素」之稱。胎兒如果碘缺乏，就會發生先天性呆小病，同時容易出現流產、死胎、生長髮育遲緩、先天畸形、發育落後等。孕婦缺碘容易發生甲狀腺腫大。孕婦和哺乳期婦女每天碘的推薦量是200微克。
孕期營養不良
什麼是孕期營養不良
懷孕期間由於胎兒的健康發育、胎盤的生長，及孕婦自身重要器官工作強度增大等原因，使得準媽媽所要攝入的營養有所增加。因此孕期要增加飲食，保證足量的營養攝入。如果孕期飲食中的營養不能保證胎兒及孕婦的需要或者存在營養過剩等現象，都算孕期營養不良。
哪些孕婦最易營養不良
(1)孕婦缺乏孕期相關的營養知識，很容易因為營養攝入不當而導致營養不良。
(2)為保持身材而節食者。節食會使孕婦攝入的蛋白質、脂肪不足以及鈣、鋅等微量元素缺乏，容易出現營養不良。
(3)孕吐嚴重導致營養流失。強烈的孕吐必然導致已攝入營養的流失，同時飲食量大減，導致營養攝入減少，時間太長就容易引起營養不良。
(4)飲食過多致使營養不良。一旦懷孕後，準媽媽就會有意地補充大量的肉類以及水果等，殊不知這樣會使體記憶體留很多的脂肪、糖分等，同時由於微量元素及維生素攝入不足，出現某些營養過剩，某些營養不足。
(5)孕婦挑食致使營養不均。如果按照未懷孕期間的飲食習慣攝入食物，會導致營養不夠，不能補足胎兒生長髮育所需要的豐富營養。
孕期營養不良可能導致孕婦貧血、孕期高血壓等，也會導致胎兒畸形、智力及身高發育緩慢等。我國孕婦中缺鐵性貧血發生率佔60%，缺鋅率50%，蛋白質不足者佔50%，近100%的孕婦缺鈣，維生素B、維生素C等維生素也有不同程度缺乏。應找到孕期營養不良的主要原因，做針對性處理。
孕期營養補充方法
由於孕婦這個特殊群體需要的維生素、礦物質營養素較多，增加比例高於熱量，所以不能盲目以增加飲食來滿足，這樣會導致熱量過剩，造成孕婦體重增加過多，或者發生妊娠期糖尿病。適當進行強化營養是很有用的一個選擇，尤其是在孕期需要量增加較多的元素如葉酸、鈣、鐵、鋅、硒等。懷孕前後使用營養素，有助於生養一個健康聰明的孩子，對於孕婦生產後的恢復也有好處。
孕期營養補充關鍵
1.孕早期。孕早期是胎兒發育的重要階段，胎兒的五官、心臟及神經系統等在此時開始成形。這時候除了注意優質蛋白質的攝入之外，還需要保證攝入足夠的葉酸、鋅、維生素E和複合維生素礦物質。孕早期女性葉酸的標準攝入量為每天600微克。
2.孕中期，是胎兒的骨骼發育期，胎兒的體重也在這個時期快速增加。這時候就要注意有助於嬰兒骨骼發育的鈣、鐵等元素的補充。每日鈣和鐵的標準攝入量分別為1000毫克、25毫克。孕中期繼續補充蛋白質、α-亞麻酸、DHA、複合維生素等營養素，適當增加飲食中熱量。
3.孕晚期。孕晚期是胎兒的快速發展時期，此時除了應攝取足量的鈣質供胎兒的成長所需外，還應適當增加蛋白質、DHA、鐵、銅、鋅及維生素B、B等，不僅能夠幫助胎兒健康發育，更能預防胎兒貧血、體重過低等問題。要更多地增加飲食中的熱量。
孕期營養補充劑量
1.保證蛋白質攝入。蛋白質每天孕早期55克、孕中期70克、孕晚期85克。膳食中蛋白質達不到此標準者，需要額外補充蛋白質粉。
2.補充充足葉酸。每天補充600微克。3.補鋅。每天攝入9.5~40毫克。4.補鐵。每天攝入20~42毫克。
5.補鈣。每天攝入1~2克。膳食中攝入的鈣達不到此標準者，需要額外補充鈣補充劑。
6.補硒。每天攝入65~400微克。
7.補充其他維生素。包括維生素A、E、C。8.食物多樣化。每天20~30種。孕期營養補充注意事項
1.重視日常飲食。日常飲食是基礎。
2.營養補充要適量，缺乏不行，過量也不行。3.一般以3周為一個時間部門作劑量調整，才會有更好的調理效果。
4.營養調理起效較慢，一般3個月為一個療程。5.改變不良的生活方式，減少營養需求量才會有更好的調理效果。
(作者系廣東省營養師協會會長，主任醫師，醫學博士，國家公共營養師高級考評員)
香港九龍灣馬來街興發大廈15樓D室