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糖尿病人輕視小傷口,危害超乎你想像

對於普通人來說,皮膚有點小傷口根本算不了什麼,但對糖尿病人則非同小可,因此,糖尿病患者特別害怕受傷,因為傷口不易癒合,而且很容易感染。一旦處理不當,創面迅速擴大加深,導致糖尿病足,嚴重者可導致截肢、致殘。那麼,為什麼糖尿病人作口不易癒合?有沒有辦法加速傷口癒合呢?

一、糖尿病患者傷口不易癒合的原因

(1)血管病變影響組織修復:糖尿病患者常合併大血管及微血管病變,導致組織缺血缺氧及營養物質供應障礙,降低了局部組織的修復能力。


(2)血糖招致細菌感染:高糖、缺氧的環境適合於細菌的生長繁殖,此外,高血糖可以降低白細胞的趨化及吞噬作用,細菌不易被清除,故傷口難以癒合。

(3)換藥不當或引流不暢:如大量使用雙氧水、碘伏濕敷等,造成新生的肉芽組織受損或上皮細胞再生受阻。因為碘伏對纖維細胞有毒性,會使肉芽加速老化導致傷口癒合緩慢,而雙氧水的強氧化作用對細胞有較強的破壞,嚴重時會造成新生細胞的壞死。

此外,有潛在竇道、骨髓炎、局部製動不好、某些特殊細菌感染(厭氧菌、革蘭氏陰性桿菌等)也是導致傷口就不癒合的可能原因。

二、促進糖尿病患者傷口癒合的措施

1、嚴格控制血糖:這是促進傷口癒合的關鍵措施。


2、積極控制感染:如局部傷口存在紅腫熱痛,須警惕傷口感染,應對傷口分泌物培養以明確病原菌,並予針對性的抗菌治療。

3、改善血液供應:可選擇改善循環的藥物(如前列地爾)或通過外科介入治療恢復血供。

4、加強營養支持:如飲食上多吃富含蛋白質、維生素的食物,提高機體的營養水準,以促進傷口的癒合。

5、清創消毒:用酒精或碘酒對傷口周圍進行消毒,用無菌水或生理鹽水清潔傷口,及時清除壞死物質,並用消炎、吸濕、透氣的敷料覆蓋,不要用創口貼,後者吸濕、透氣較差,容易引起細菌繁殖。

6、創面減壓:充分減壓可通過降低足部壓力,加快糖尿病足部潰瘍癒合,臨床常用的有全接觸石膏、行走支具、定製鞋等。


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