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小兒氨酚黃那敏顆粒,何時該用何時不該用?

我們在看小兒氨酚黃那敏顆粒說明書時會發現,它的主要成分是對乙醯氨基酚、馬來酸氯苯那敏和人工牛黃,並且對乙醯氨基酚含量相對於其他兩種來說是相當高的。它們都具有什麼作用呢?

對乙醯氨基酚就是我們兒科常用的退熱葯,具有解熱鎮痛的作用,主要用於退熱和鎮痛。一般家庭用藥時,退熱連續使用超過3天,止痛超過5天,效果不好就需要去醫院看了。馬來酸氯苯那敏(撲爾敏)具有抗過敏的作用,主要用於治療皮膚過敏症,如蕁麻疹、濕疹等,也可用於治療過敏性鼻炎引起的噴嚏,鼻塞、流清涕。人工牛黃具有具有清熱解毒,化痰定驚的作用。家長可能會奇怪,這些葯正適合我們寶寶現在的癥狀呀,用這種葯不是正合適嗎?其實不然。

如果寶寶發熱38.5℃以上需要吃退熱葯,對乙醯氨基酚是首選葯,布洛芬也是常用藥。兒童體溫≥38.5℃,可以用對乙醯氨基酚每次10-15mg/kg,24小時不超過4次。一般每包小兒氨酚黃那敏顆粒內含有100-125mg的對乙醯氨基酚,這就相當於一個體溫在38.5℃以上,體重為10kg的寶寶一次退熱用量,如果每天三次口服小兒氨酚黃那敏顆粒,在體溫升高時再口服泰諾林等藥物,就是重複用藥了。

兒童常用的氨酚烷胺顆粒,氨酚麻美糖漿,酚麻美敏混懸液,成人用的日夜百服寧、白加黑感冒藥、維C銀翹片,都含有對乙醯氨基酚,很容易因為重複用藥導致對乙醯氨基酚過量,引起副作用,常見的有藥物疹、肝功能損傷、粒細胞減少等。如果孩子經常感冒流鼻涕,經常服用小兒氨酚黃那敏顆粒,而且每次服用超過3天甚至10幾天,也會因服藥時間過長出現副作用。

馬來酸氯苯那敏是常用的抗過敏葯,雖然可以緩解感冒過程中的打噴嚏、流鼻涕、鼻塞,但馬來酸氯苯那敏具有中樞抑製作用,會導致寶寶嗜睡、乏力、睏倦。藥物都要從肝腎代謝,寶寶長期或反覆服用會損傷肝腎功能,吃了不適合病症的藥物,就相當於寶寶吃了「毒藥」,這無疑增加了寶寶的負擔,是有害而無利的。

俗話說,「是葯三分毒」,用對葯可以治病,用錯葯、用過量葯反而增加身體的損傷,因此當寶寶生病時不要隨意給寶寶用藥,寶寶的「小感冒」用「感冒藥」也是有風險的,所以需要去正規的醫院請專業醫生指導治療,避免錯誤用藥。


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