每日最新頭條.有趣資訊

兒童秋季反覆咳嗽,怎麼辦?如何用藥護理?

最近,大部分地區迎來了跳水式降溫,最受不了的就是,小祖宗生病啦!



看著寶寶不停地咳,總想給他塞點止咳藥......


最近,一些止咳藥頻上「黑榜」,哪些能吃?如何護理?今天,跟著科大大一起來看看吧!

咳嗽不是一件壞事!

? 咳嗽是癥狀,不是病


咳嗽是呼吸道的一種防禦反射,有助於清除氣道內的痰液分泌物、「病原微生物的屍體」,所以,咳嗽不是一件壞事!


? 醫生更關注咳嗽原因

感冒、肺炎、支氣管異物等都可能引起咳嗽,不同的原因引起的咳嗽,治療方法也會不同。


這就是為什麼醫生反覆強調:「不要盲目止咳」「找出原因→對症治療」。

三類常見的兒童咳嗽

根據咳嗽的持續時間,可將咳嗽分為:急性咳嗽(2周以內),遷延性咳嗽(2-4周)、慢性咳嗽(4周以上)。


? 急性咳嗽(最常見)


急性咳嗽多由感冒引起,伴流涕、鼻塞、輕中度發熱等感冒癥狀,大多是輕症,可以在家觀察,1周內會有好轉。


護理方法↓


① 溫水、鮮榨果汁、蜂蜜:3個月-1歲寶寶,喝溫水/蘋果汁,每次5-15mL,一天4次;1歲以上寶寶,喝蜂蜜,每次2-5mL。


(生病時,鮮榨果汁可以代替溫水;相比一些鎮咳葯,蜂蜜效果會更好~)


② 加濕器:室內用加濕器加純凈水,濕度在40%-50%;寶寶呼吸溫水霧,對緩解鼻塞也有幫助;


③ 用藥。如果寶寶咳嗽痰粘稠,咳嗽費盡,或刺激性乾咳,可在醫生的指導下進行霧化治療,或口服化痰葯。


如果咳嗽次數增多、持續時間加長(1周以上),就要請醫生通過「查體+化驗」來確診(包括血常規、必要時X光等)。



? 慢性咳嗽+遷移性咳嗽


  • 過敏性咳嗽


反覆咳嗽4周以上;夜間、早晨醒來咳得厲害;寶寶活動、遇冷空氣後咳嗽加重;抗生素治療無效;父母或寶寶有過敏史。


護理方法↓


① 避免接觸過敏原。通過抽血、皮膚點刺試驗檢測,明確過敏原;塵蟎過敏寶寶可以舌下含服暢迪(塵蟎1-4號),有條件者應用除蟎機,空氣凈化器等。


② 霧化治療。可在醫生的指導下,吸入布地奈德、特布他林霧化治療(2周以上),輔以抗過敏治療。


  • 上氣道咳嗽綜合征


通常是由鼻炎、鼻竇炎、咽炎、慢性扁桃體炎、腺樣體肥大等引起的咳嗽。


咳嗽,痰卻不多;清晨、改變體位時明顯;反覆鼻涕鼻塞,咽喉裡有痰,經常清嗓子;有時還伴間斷頭疼、低燒等。


護理方法↓


① 就診耳鼻喉科。觀察咽後壁及應用鼻鏡、影像學檢查(鼻竇X線、CT等),即可明確診斷。


② 分清疾病治療。存在鼻炎時,抗組胺藥物(如氯雷他定,西替利嗪)+減輕鼻粘膜充血劑(偽麻黃鹼滴鼻),輔以順爾寧口服,療程1周以上;存在鼻竇炎時,1周以上抗生素治療;存在感染性咽炎,足療程敏感抗生素治療。


  • 反覆呼吸道感染


「咳嗽剛好,一去幼稚園,又咳嗽了......」


這是寶寶反覆咳嗽的最主要原因。在寶寶的氣道恢復期,如果再次感冒受涼,或急著去幼稚園發生交叉感染,就會再次咳嗽。

護理方法↓


① 充足休息養病,不去公共場所;

② 多飲水,勤排便,不吃油膩、不易消化食物;

③ 同時細菌感染,醫生指導下給與抗感染治療。


  • 肺炎支原體感染


這是秋季寶寶反覆呼吸道感染、咳嗽遷延不愈的罪魁禍首。


護理方法↓


抗生素治療。在醫生的指導下,使用阿奇黴素(希舒美)可有效治療肺炎支原體感染,要足療程2-3周治療。

咳嗽時,什麼葯能吃、不能吃

? 口服用藥:化痰葯、抗過敏葯、抗生素


化痰葯:家庭護理後,寶寶仍然痰多,影響睡眠和生活時,可以適當來點化痰葯,如鹽酸氨溴索(沐舒坦)



抗過敏葯:不僅對過敏性咳嗽、感染性咳嗽也有效,兒童常用的抗過敏葯有:氯雷他定糖漿(開瑞坦),西替利嗪滴劑(仙特明)



抗生素:咳嗽時間長(1周以上)、細菌感染、支原體感染引起的咳嗽,要在醫生的指導下使用抗生素:頭孢菌素(頭孢克洛)、阿奇黴素(希舒美)


? 口服用藥:止咳藥、抗病毒藥


① 止咳藥


4歲以下兒童不建議使用非處方止咳藥(即有止咳作用的復方感冒藥)。


藥名一般會有「氨、酚、布、敏、麻、美」等字眼,比如:


小兒氨酚黃那敏(護彤)

復方鋅布顆粒(臣功再欣)

小兒偽麻美芬滴劑(艾暢)

華芬(右美沙芬)

復方福爾可定口服液(奧特斯)

...


注意:含有可待因的葯,我國明確禁止12歲以下的兒童用。


6歲以上兒童,咳嗽明顯時,可以口服止咳藥,如愈美顆粒,氫溴酸右美沙芬糖漿,酚麻美敏口服溶液(泰諾)等。


② 抗病毒藥


容易濫用的抗病毒藥有利巴韋林、干擾素,以及增強免疫力葯如匹多莫德


兒童普通病毒性感冒,臨床上沒有特效藥,最終痊癒,是靠孩子自身機體免疫反應起作用。


而一些所謂抗病毒藥,對小嬰兒副作用大,肝腎損害大,不建議使用,更不能濫用!


首發:科學家庭育兒


獲得更多的PTT最新消息
按讚加入粉絲團