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B肝抗病毒藥物的兩面性!神葯也是毒藥!


B肝抗病毒的藥物分為兩大類:一類是干擾素,另一類是口服的核苷(酸)類藥物。

干擾素的問題

干擾素也分為兩類:一類是普通干擾素α,另一類是聚乙二醇干擾素α。


由於干擾素有許多不良反應,有些患者不宜使用干擾素治療。因此,在開始治療前,應該把自己以前所患有過的疾病如實告訴醫生,有干擾素治療禁忌證的患者不要選擇干擾素進行治療。

看到這裡很多朋友會很奇怪,干擾素既然副作用多,還很疼的葯為什麼竟然還在臨床工作中大量使用?

「干擾素」,你為什麼還不退出醫療圈!

這是因為干擾素有自己的獨門絕技。

干擾素有哪些獨門絕技?

干擾素(IFN)是一種廣譜抗病毒劑,並不直接殺傷或抑製病毒,而主要是通過細胞表面受體作用使細胞產生抗病毒蛋白,從而抑製B肝病毒的複製,其類型分為三類,α-(白細胞)型、 β-(成纖維細胞)型,γ-(淋巴細胞)型;同時還可增強自然殺傷細胞(NK細胞)、巨噬細胞和T淋巴細胞的活力,從而起到免疫調節作用,並增強抗病毒能力。

總而言之,干擾素不能輕易用。必須滿足一系列條件,我們才能拿出這件「必殺技」用來轟擊B肝病毒。

口服核苷(酸)類藥物的問題

重要的事情說三遍。不能停葯!不能停葯!不能停葯!

第一:

是講患者在吃B肝抗病毒口服藥期間不能隨意停葯,不能忘了吃藥,不能想吃就吃,不想吃就不吃,不能自行減量,不能自行延長服藥時間間隔,否則很容易讓B肝病毒產生耐葯基因,以後再吃抗病毒藥就不管用了。如果各種抗病毒藥都奈何B肝病毒不得,那可就是大麻煩了。無葯可用啊!

第二:

是講一旦開始吃抗病毒藥以後,不能停葯,停葯以後絕大多數人病毒定量都會再度回升,同時肝功能受損,簡直和沒吃抗病毒藥一樣,甚至比從來沒有吃抗病毒藥更糟糕。

尤其是對於已經有了肝硬化的患者,如果沒有按照醫囑用藥,自行停葯那麼以前吃的抗病毒藥就相當於是「毒藥」,停葯以後會要命的!

肝硬化患者停用B肝抗病毒藥導致肝衰竭、死亡的病例在我國非常常見,非常令人痛心。

在此提醒廣大患友一定要遵循醫囑用藥,切莫按照自己的想法用藥,否則自己就是終結生命的使者。


口服核苷(酸)類藥物也幫肝友不小的忙

以上我們講了口服藥停葯後的諸多不良情況,但是實際上是冤枉了這類本來應該對患者幫助很大的藥物。

口服核苷(酸)類藥物,如果好好吃,可以避免B肝患者進展為肝硬化、肝癌、肝衰竭,可謂是「神葯」,如果擅自停葯,可能導致肝友病情加重甚至出現耐葯的情況。

綜上所述,B肝抗病毒口服藥,不能輕易開始吃,開始吃以後不能停葯!

慎重啟動抗病毒治療,一旦開始治療,務必遵循醫囑用藥!

B肝、C肝、肝硬化和肝癌患者必須定期檢查和規範治療,四川慢性肝病患者可以參考上圖。


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