提到主食，你會想到什麼？香噴噴的米飯，有韌性的麵食，還是玉米土豆？
然而有一種人，只能「望主食興嘆」，他們就是脂肪肝患者。
脂肪肝人群不僅要少吃肉、多吃素，更要嚴格控制主食的攝入量。《生命時報》（微信內搜索「LT0385」即可關注）邀請權威專家，解讀脂肪肝的飲食對策，讓你的健康不再被脂肪肝「綁架」。
受訪專家
大連市中心醫院營養科主任 王興國
復旦大學附屬中山醫院內科主任醫師 楊秉輝
走出4個脂肪肝誤區
雖然脂肪肝是一種常見病，但人們對它的誤解依然很深。以下這4條典型的脂肪肝誤區，看看你中槍了沒有？
誤區1
脂肪肝僅僅是肝病
肝臟具有物質代謝、膽汁合成、排泄、解毒、免疫、凝血等功能，擁有很強的代償和再生能力。當如此強大的器官出現問題時，則意味著其他器官的損傷早已開始。
因此，發現患有脂肪肝時，除了檢查肝功能外，還要進行血壓、血脂、血糖等方面的檢查。
誤區2
無癥狀脂肪肝不用治療
肝臟內沒有神經支配，只有包膜上存在感覺神經。當脂肪在肝臟細胞中堆積到一定程度，肝臟體積膨脹，肝臟包膜受到牽拉時，才會出現肝區脹痛、隱痛等不適感。
由於個體敏感性的差異，每個人出現癥狀的時間、程度都會不同。有些人沒感到任何不適，其脂肪肝卻可能已到了中重度水準。
因此，脂肪肝的治療應趁早，與有無癥狀無關。早期輕度脂肪肝通過生活方式的改變，飲食結構調整及適當運動完全可以恢復正常。
誤區3
脂肪肝治療必須服用藥物
保肝藥物只在肝功能有明顯異常時酌情使用，而降脂藥物是否可以治療脂肪肝還存在爭議。
多數藥物的代謝都在肝臟裡，濫用可能會加重肝損傷。因此，脂肪肝最安全也最基本的治療是改變生活方式，調整飲食結構，少坐多動。
誤區4
脂肪肝患者只能食素
純素食者的蛋白質攝入不足，這會導致脂蛋白合成減少，脂肪轉運障礙，加重脂肪肝。
因此，只有能量適宜、搭配合理的膳食才能改善脂肪肝。
脂肪肝有7條飲食法則
都說減肥是「三分練，七分吃」，其實脂肪肝也一樣。合理、科學的飲食方式，能夠讓脂肪肝人群的康復之路更加順利。
1
嚴格控制主食攝入量
脂肪肝患者的主食每天最多半斤，特別是白米飯、白粥、白饅頭、白麵條、白麵包等「精製穀物」的比例要降低，否則其中的澱粉容易在肝臟內轉化為脂肪。
飲料和各種甜食中的糖也很容易在肝臟轉化為脂肪，應該盡量遠離。
2
烹調時清淡少油
不要吃油炸食品、油膩菜肴，遠離各種添加大量油脂的食物，如速食麵、餅乾、糕點等。
3
食譜中應包含多種營養素
食譜中最好包括適量的瘦肉、雞蛋和魚蝦（三者合計每天150克），脫脂奶或低脂奶（每天250克）。
這些食物有助提供優質蛋白、卵磷脂、維生素等重要營養素，對防治脂肪肝有益。
另外，豆腐、豆漿等大豆製品能量較低，每天至少食用一次。當魚肉蛋奶攝入不達標時，大豆製品攝入量要加倍。
4
多吃蔬菜水果
蔬菜水果體積大，能量少，能提供飽腹感，要多吃一些，以緩解控制飲食帶來的飢餓感。
但應該以多吃蔬菜為主，不要大量食用水果，因為其含糖量相對較高。
5
遠離刺激性調味品
酸、鹹、苦、辣、鮮等刺激性調味品對脂肪肝並沒有直接影響，但會刺激食慾，增進食量，對控制飲食不利，應盡量避免。
6
最好不要飲酒
過量飲酒會造成酒精性脂肪肝，即使少量飲酒，也與肥胖和非酒精性脂肪肝有關。
從減肥和防治脂肪肝的角度，喝酒越少越好，最好滴酒不沾。
7
不要迷信保健品
茶對脂肪肝和減肥並無特別作用，但喝茶帶來更多飲水以及其他一些健康好處，如抗氧化物質等，所以脂肪肝患者可以喝茶。但不要迷信「清肝茶」「清腸茶」等打著茶旗號售賣的保健品。
脂肪肝最愛找6類人
事實上，脂肪肝的發現，往往預示著身體已經發生或將要發生一系列的代謝紊亂，甚至是高血壓、脂代謝失常、糖尿病等慢性病的前兆。
而對「多吃少動」成為常態的現代人來說，沒有人可以完全和脂肪肝「絕緣」。除了肥胖的人之外，很多脂肪肝還不知不覺「潛伏」在下面這幾類人中。
1
嗜酒人群
90%的酒精在肝臟代謝，長期飲酒可引起肝內脂肪氧化減少、脂肪酸堆積，引發酒精性脂肪肝。
2
糖尿病患者
2型糖尿病患者脂肪肝的患病率高達46%。這是因為，糖友體內的葡萄糖和脂肪酸不能被很好利用，導致在肝臟內轉變成脂肪。但由於早期癥狀輕微，易被忽視。
3
瘦子
許多人為了瘦身，多年堅持素食和節食，使營養攝入不能滿足機體需要，體內缺少蛋白質和維生素，大量脂肪酸進入肝臟，導致肝內脂肪積蓄。
這類人需進行飲食調理，同時適量增加運動，做到「收支平衡」。
4
夜貓子
肝臟晚上11時至凌晨3時活動能力最強，這也是肝臟最佳排毒期，如果熬夜，肝臟得不到休息，血流量相對不足，勢必加重其負擔。對此，保證良好睡眠是護肝良藥。
5
長期用藥者
皮質激素、抗結核葯，或減肥藥都易導致脂肪肝，最好少用或不用。孕婦若服用四環素類藥物，用藥15天即可發生脂肪肝。
6
很少體檢者
脂肪肝初期隱蔽性高、癥狀輕微，很多人不以為意。加上工作忙、沒時間等理由，把健康放置一邊。若放任不管，可能發展為脂肪性肝炎，甚至肝硬化。因此，一定要堅持定期體檢，及時排除隱患。
本期編輯：劉暢
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