【版權聲明】本文為騰訊新聞“哈勃計劃”稿件，著作權歸科技日報獨家所有，授權深圳市騰訊計算機系統有限公司獨家享有信息網絡傳播權，任何第三方未經授權，不得轉載。
◎ 科技日報記者 張佳星
9月15日，蘭州市衛健委官網發布情況通報顯示，截至9月14日，覆核確認抗體陽性3245人。
“官方通報中提到抗體陽性人數，有沒有明確患病人數呢？”9月16日，《當代新疫苗》（第一版）主編、疫苗專家李忠明接受科技日報採訪時解釋道，布魯氏菌因生產事故洩露這一點無疑是生產責任問題，而洩露菌株是哪種，毒力如何，抗體陽性意味著什麽，這些是病原微生物學、免疫科學的問題，直接關乎百姓的健康，更應科普清楚。
那麽，洩露菌株毒力究竟如何？布魯氏菌導致的抗體陽性意味著什麽？又為什麽能在暴露在細菌中將近1年之後仍能複查檢測到呢？
洩露菌株為疫苗用株，抗體陽性並非致病
9月16日，蘭州獸研所所長殷宏在接受媒體採訪時表示，蘭州獸醫研究所布魯氏菌抗體陽性者200多名，沒有發病的。
“雖然通報中抗體陽性的人數比較多，但據我所知，在這些人中很少是有症狀的。”蘭州大學基礎醫學院教授祝秉東也告訴科技日報記者。
“抗體陽性，但無症狀，並非患病。”李忠明解釋，而從疫苗生產的角度來講，疫苗誘導出抗體（即抗體檢測陽性），但不出現或出現少量症狀，是再正常不過的了。
據了解，布病是人畜共患疾病。人用疫苗和獸用疫苗都是減毒活疫苗，但因為人用疫苗會產生毒力回升等副作用，早就停止生產使用了，獸用疫苗在蘭州生物藥廠生產。
“疫苗可以誘導出抗體反應顯現抗體陽性，但是不會導致發病。這與現在的情況相吻合。”李忠明認為，蘭州洩露的布魯氏菌是生產疫苗用的減毒菌株，是對布魯氏菌進行減毒“馴化”後的菌株，毒性不高。
蘭州市衛健委官網上關於該事件知識問答的網頁上也顯示：此次事件檢出的布魯氏菌抗體陽性是由獸用布魯氏菌疫苗菌株進入人體後產生的抗體，菌株為人工減毒的弱毒菌。
抗體陽性為什麽能長時間存在
布魯氏菌不像一般的菌株，它是能夠進入人體吞噬細胞內並能在吞噬細胞記憶體活下來，而大部分致病菌不會進入到人體細胞內，例如霍亂弧菌、破傷風梭菌等。
“布魯氏菌能進入人體，被一些免疫細胞吞噬，釋放γ干擾素，並會引來T細胞持續作戰。當布魯菌不能被吞噬細胞消滅時出現反覆菌血症。”祝秉東說，“也正因為如此，人體感染布魯氏菌會有反覆發熱的症狀，我們稱之為‘波浪熱’。”
布魯氏菌的侵入大致可以理解為：病菌通過人呼吸系統等途徑進入，中性粒細胞和巨噬細胞會把布魯氏菌吞進細胞裡面，但有可能細菌並不會“就范”，它們也會抵抗巨噬細胞等免疫細胞的殺菌作用，然後又出來“作妖”。一場曠日持久的拉鋸戰如同“波浪”般一波一波地在體內展開。
因此，作為減毒活疫苗，也會以相似的反應原理在體內喚醒免疫系統，形成免疫記憶，甚至會形成細胞免疫，在體內產生抗體，對病菌進行抵抗。
此次洩露的畢竟是獸用減毒活疫苗，會對人體產生什麽影響呢？蘭州市衛健委官網上解釋：含菌氣溶膠經過一定距離擴散吸入或粘膜暴露的劑量低，小劑量獸用布魯氏菌疫苗菌株進入人體後，3-6個月就會衰減，一般沒有症狀，個別出現輕微症狀，經規範治療，預後良好。
人畜共患但臨床表現不同，且難以“人傳人”
相關專家表示，該事件無需恐慌，很重要的一點在於布魯氏菌難以人傳人。
“布魯氏菌進入動物體內，胚胎滋養細胞有其特異性受體，對胎盤具有顯著的親嗜性,動物胎盤中還含有一種物質能夠促進布魯氏菌的生長，所以家畜感染後會導致流產。”祝秉東說，而人體感染後主要被吞噬細胞吞噬，所以其臨床表現有很大的不同。人體感染後主要表現為發熱，如果轉化為慢性，則有關節痛和乏力等表現。
不過，李忠明說，原始菌株的致病性強，仍需謹慎提防。
專家提醒，與牲畜接觸的科研人員需要做好防護工作，且要嚴格執行動物的檢疫工作。
編輯：嶽靚
審核：管晶晶
香港九龍灣馬來街興發大廈15樓D室