慢性乙型肝炎病人一般多長時間檢查一次？

患者，張某某，男，41歲，B肝病史20餘年，在20餘年前發現有B肝經中醫中藥治療後，各種不適癥狀消失，至此再也沒有做相關的檢查和服用藥物，近日出現胃脹、胃疼，於2019年1月17日來我院就診，門診查生化全套：谷丙轉氨酶749u/L,葡萄糖15.54mmol/L(否認有糖尿病病史）；肝膽超音波：肝臟光點增粗，脾大。

尋問病人為什麼不定期到醫院檢查，病人說：平時沒有什麼不舒服的地方。

據不完全統計，慢性乙型肝炎經在5年的時間裡就會有12%-20%的發展成肝硬化，在肝硬化的5年內又有20%-23%病人發展為肝硬化失代償（肝腹水、消化道出血等），這些病人當中在5年之內又有6%-15%的發展成為肝癌。由此可見，慢性乙型肝炎不經過定期複查，並及時對症治療有可能發展成肝硬化或肝癌，因此，慢性乙型肝炎定期複查以及規範治療是非常重要的。

那麼，慢性乙型肝炎病人一般多久檢查1次呢？

一．對於慢性乙型肝炎，平時肝功能正常，肝膽超音波提示:無肝硬化，無脾大，無門靜脈高壓等，臨床無不適癥狀者，可以3-6月複查1次。

二．對於慢性乙型肝炎，轉氨酶異常升高者，可以考慮10-30天（根據轉氨酶指數）複查1次，一旦轉氨酶正常，可每月複查1次，3個月病情穩定後，可3-6個月複查1次。

三．對於慢性乙型肝炎，肝硬化病人，3月複查一次。

四．對於慢性乙型肝炎，初次使用抗病毒藥物，一般1個月複查1次，病情穩定後，可3-6個月複查1次。

那麼，慢性乙型肝炎複查一般要檢查哪些項目？

一．兩對半：一般反應B肝病毒的複製和轉染性高低，有沒有病情穩定，也就是說「大三陽」有沒有轉化為「小三陽」，以及B肝有沒有轉陰或根治。

二．B肝病毒量：又稱HBV-DNA,意義在於看B肝病毒的複製有沒有得到控制，轉染性大小，也是檢測使用抗病毒藥物是否有效的一個指標。

三．肝功能：當肝功能指標異常時，就說明肝細胞已受到了損傷。

四．肝膽超音波：有沒有腹水、門靜脈高壓、肝硬化、脾大、肝癌，超音波是一項方便而有效的檢查方法。

五．血常規：如果出現了血小板、白細胞減少，則提示我們是不是發展成了肝硬化、脾大（或脾功能亢進），最後結合肝膽超音波或CT或核磁共振來確診。

六．甲胎球蛋白：簡稱AFP,這是一項篩查肝癌的檢查指標，當AFP異常升高時，提示我們是不是發展成了肝癌，當然，AFP升高並不一定就是肝癌，最後要結合CT或核磁共振來確診。