神農本草經藥物解讀——連翹

連 翹

連翹，味苦平。

主寒熱，鼠瘺，瘰鬁，癰腫，

惡創，癭瘤，結熱，蠱毒。

一名異翹，一名蘭華，

一名軹，一名三廉。生山谷。

從宋元時期始，木犀科植物連翹已經取代宋以前金絲桃科植物湖南連翹等品種，但到明清時代，金絲桃科植物連翹還在部分省區使用，且作為地方慣用品種。木犀科植物連翹已成為傳統中醫臨床應用的主流品種了。

《神農本草經》言連翹：性平，味苦。張仲景言：連軺（連翹根），性寒，味苦。現今教科書《臨床中藥學》言：連翹，性寒，味苦，微辛；《中國藥典》言：連翹，性微寒，味苦。連翹性味表述出入較大，這是因為古今所用連翹品種和藥用部位不同所致。

紅旱蓮——金絲桃科

Hypericaceae.

連翹——木犀科

Oleaceae.

《中華人民共和國藥典》2015年版：連翹，為木犀科植物連翹Forsthia suspense(Thunb.)Vahl的乾燥果實。

連翹性微寒，味苦。歸肺、心、小腸經。功能清熱解毒，消腫散結，疏散風熱。用於癰疽，瘰癧，乳癰，丹毒，風熱感冒，溫病初起，溫熱入營，高熱煩渴，神昏發斑，熱淋澀痛等。

藥材飲片

鑒別要點

連翹果實，呈長卵形至卵形，稍扁，長1.5～2.5cm，直徑0.5～1.3cm，表面有不規則的縱皺紋和多數突起的小斑點，兩面各有1條明顯的縱溝。頂端銳尖，基部有小果梗。青翹多不開裂，表面綠褐色，表面凸起的灰白色小斑點較少，質硬；種子多數，黃綠色，細長，一側有翅。老翹自頂端開裂或裂成兩瓣，表面黃棕色或紅棕色，內表面多為淺黃棕色，平滑，具一縱隔；質脆；種子棕色，多已脫落。氣微香，味苦。

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——中藥鑒別專用術語

【青翹】指連翹果實初熟，尚帶綠色時採收，及時乾燥，不開裂，習稱「青翹」。

【老翹】指連翹果實成熟熟透時採收，及時曬乾，開裂，習稱「老翹」。

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——連翹各版本收載

《中華人民共和國藥典》2015年版（附錄）收載：地耳草為藤黃科（金絲桃科）植物地耳草Hypericum japonicum Thunb.的乾燥全草。別名：田基黃。

《四川中藥材標準》2010年版收載：元寶草Hypericum sampsonii Hance.的全草。別名：小連翹、紅旱蓮等。

《中藥大辭典》收載：紅旱蓮Hypericum ascyron L.的全草。別名：湖南連翹，假連翹，金絲桃等。

臨床應用

注意事項

直至宋代，我國醫藥文獻所用連翹，為金絲桃科（又謂藤黃科）植物紅旱蓮（又名湖南連翹）Hypericum ascyron L.及同屬植物地耳草Hypericum japonicum Thunb.等。

自宋元時期至今所用連翹，為木犀科植物連翹Forsythia suspense (Thunb.)Vahl.

自古連翹其性味歸經，臨床性效有別。

醫籍選論

《靈樞·寒熱論》岐伯曰：鼠瘺寒熱之毒氣也，留於脈而不去者也。其本在於水臟，故曰鼠。上通於心主之脈，頸腋潰爛，故曰瘺。鼠瘺寒熱之毒氣者，有不規則的縱皺紋和多數突起的小斑點言鼠瘺水毒而為寒，上合心包而為熱也。主治寒熱鼠瘺者，治鼠瘺之寒熱也。今人不解《本經》，祗事剿襲，以寒熱二字句逗，謂連翹主治寒熱，出於神農之言。凡傷寒中風之寒熱，一概用之，豈知風寒之寒熱起於皮膚，鼠瘺之寒熱起於血脈，風馬牛不相及也。嗟嗟，為醫者可不知《內經》乎。《靈樞》論營衛血氣之生始，出入臟腑經脈之交合貫通，乃醫家根本之學，淺人視為針經而忽之，良可惜也。

李時珍曰：連翹狀似人心，兩片合成，其中有仁甚香，乃少陰心經，厥陰包絡氣分主葯。諸痛癢瘡瘍皆屬心火，故為十二經瘡家聖葯，而兼注手足少陽、手陽明之經氣分之熱也。

——清·張志聰《本草崇原》

【祝按】張氏詳解連翹《本經》要義，並指出：《傷寒》所言中風之「寒熱」與連翹所治鼠瘺病證之「寒熱」不同耳！並忽略一個關鍵點：即金絲桃科連翹為苦寒藥物，善入肝、膽、心經，即指內熱，木犀科植物連翹，善治表熱之寒熱，李時珍所言連翹是為現今木犀科連翹，性平，微寒，味苦，歸心、肺、小腸經，為瘡瘍要葯，與《本經》連翹不同，即張氏所言「風馬牛不相及也」。

翹根，氣味甘寒平，有小毒。主治下熱也，益陰精，令人面悅好，明目。久服輕身耐老。《本經》翹根生嵩高平澤，二月、八月采，陶隱居曰：方葯不用，人無識者。王好古曰：此即連翹根也。張仲景治傷寒瘀熱在裡，身色發黃，用麻黃連翹赤小豆湯。注雲：連軺即連翹根。

——清·張志聰《本草崇原》

【祝按】張仲景「麻黃連軺赤小豆湯」中之「連軺」即今之金絲桃科植物湖南連翹Hypericum sacyron L.之全草。非木犀科植物連翹Forsythia suspense (Thunb.)Vahl.之果實。

連翹，味苦，性涼，入足太陰脾、足太陽膀胱經。清丁火而退熱，利壬水而瀉濕。

《傷寒》麻黃連翹赤小豆湯，麻黃二兩，生薑二兩，甘草一兩，大棗十二枚，生梓白皮一斤，杏仁四十枚，連翹二兩，赤小豆一升。

治太陰傷寒，瘀熱在裡，身必發黃。以太陰濕旺，胃土賊於甲木，肺金刑於相火，木火鬱遏，濕化為熱，則發黃色。緣肺熱則水道不利，濕無泄路，木主五色，入土而化黃也。甘、棗、生薑，補土和中，麻黃瀉皮毛之鬱，杏仁降肺氣之逆，生梓白皮清相火而疏木，連翹、小豆，瀉濕熱而利水也。連翹清心瀉火，利水開癃，善除鬱熱之證，尤能行血通經，涼營散結，療癰疽癭癧之病，擅消腫排膿之長。

——清·黃元禦《長沙葯解》

【祝按】《傷寒論》「麻黃連翹赤小豆湯」之中連翹為金絲桃科（又名藤黃科）植物，性味苦寒，善入肝膽，故治「太陰傷寒，瘀熱在裡，身必發黃……」生梓白皮一葯，為紫葳科植物梓之樹皮，為治療泌尿系統之要葯。現今《傷寒論講義》更改為桑科植物桑之根皮，實為不妥。

《神農本草經藥物解讀·從形味性效到臨床（3）》，人民衛生出版社出版，主編：祝之友。人衛中醫編輯整理。

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