千里醫緣「胰腺」牽，極限手術剿「癌王」

圖片說明（圖片由通訊員李雪提供）：廣東省中醫院大外科主任譚志健教授介紹，「癌王」具有難發現、易轉移、難治療三大特點。66歲馬來西亞國際友人Mr Kong，千里飛來中國廣州尋醫，居然幸運地找到「金牌團隊」成功剿滅「癌王」，把瀕危的生命裡程改寫了。

記者 郭靜 通訊員 李雪

人們往往談「癌」色變，但被醫學界冠名「癌王」的非胰腺癌莫屬，正因其是一種惡性程度極高、早期診斷困難的消化道惡性腫瘤，發病率和死亡率近年來明顯上升，就算經過了治療，手術的預後也是最差的惡性腫瘤之一。近日，曾被「癌王」找上門的66歲馬來西亞國際友人Mr Kong重獲新生，從廣東省中醫院出院了。誰能想到，他這一趟千里飛來中國廣州尋醫，居然幸運地找到「金牌團隊」成功剿滅「癌王」，把瀕危的生命裡程改寫了。

回想起整個尋醫和治療的過程，Mr Kong感慨萬千，「原來以為生命沒有希望，沒想到這次在中國得到重生了，現在連我身上的血管都是『新建』的，我感恩這千里『胰腺』牽的醫緣。」

「癌王」特徵：難發現、易轉移、難治療

廣東省中醫院大外科主任譚志健教授介紹，「癌王」具有難發現、易轉移、難治療三大特點。

難發現。因為胰腺位置深藏，生長在這裡的胰腺癌又不露聲色，一開始並不會帶來不適，從而躲過了身體中的『警察』免疫系統的追捕，所以早期胰腺癌診斷十分困難。當患者出現了一些食欲不振、惡性嘔吐、上腹部輕微疼痛這些胰腺癌信號的時候，很多人都會將其當做是胃病的一種，胡亂吃些胃藥進行治療，往往錯過了最佳的治療時間，導致了胰腺癌的發展，讓其一步步惡化繼而發展到中晚期。」

易轉移。「當『癌王』藏不住時，就開始發威了，一系列連鎖反應紛紛告急，癌腫侵犯周圍組織，壓迫膽總管造成膽汁淤積形成黃疸；壓迫胃部，造成噁心嘔吐；侵犯周圍神經，導致上腹部或者背部疼痛；破壞正常胰島組織，導致新發糖尿病……因此很多患者剛剛被確診為胰腺癌時就已經出現了轉移，失去了手術的機會」。 譚志健說。

難治療。相對於一般的癌症，胰腺癌對於腫瘤常用的放療和化療其實並不是太敏感，目前來說也沒有針對性的靶向治療。同時，胰腺癌的手術難度非常大，它是所有外科手術裡面複雜程度最高的手術。胰腺癌手術牽連的器官十分多，就算是成功完成了手術，術後出現併發症的概率也是十分驚人。

「癌王」降臨 踏上千里尋醫路

這個可怕的病魔降臨在Mr Kong身上的時候，就出現了明顯消瘦、全身黃染、小便濃茶色等癥狀，去到馬來西亞當地醫院一查CT，就確診為胰腺癌，輾轉求醫得到的答案總是讓Mr Kong透心涼，因癌腫與周圍大血管關係密切，沒有手術機會。只能留置膽道支架，姑息治療，活不過數月。

然而生命怎可輕言放棄，求醫的搜索範圍繼續擴大，幾經周折，Mr Kong一家打聽到遠在千里之外的中國廣州，就有一支胰腺微創「金牌團隊」，能常規化開展腹腔鏡下胰十二指腸切除術，其中胰十二指腸切除聯合血管切除重建術處於專業界先進水準，堪稱「癌王」剋星。

鎖定了廣東省中醫院的坐標，Mr Kong一家立即啟程，排除萬難來到該院胰腺中心門診。當天接診的正是經驗豐富的譚志健教授，仔細翻閱病歷資料後，他胸有成竹地說，「有手術治療希望」，這話就如一束光碟機散了Mr Kong的陰霾，讓他堅信不疑地將生命託付給這位醫匠。

譚氏三步法讓「癌王」一劍封喉

救治行動即刻開啟，經過詳細排查，Mr Kong各臟器功能良好，高清影像三維成像技術顯示胰頭腫瘤巨大，不僅侵犯腸系膜上靜脈，同時又與胰腺周圍重要動脈關係密切。手術難度不容小覷，病情複雜又涉及跨境醫療，必須妥當處理，萬無一失。

第一步：多學科協作。憑藉豐富的複雜胰腺手術經驗，譚志健教授、鍾小生主任組織腫瘤內科、麻醉科、影像科、重症監護等多學科在內的專家會診，做好全面而周詳的準備及應急預案，多學科協作挑戰該極限手術，直擊「癌王」。

第二步：運用獨創的譚氏三步法。手術關鍵時刻，在高清放大的3D腹腔鏡視野下，譚志健教授從容運用獨創的譚氏三步法，多角度動脈入路及「咽喉」解剖控制技術，成功避開了癌腫旁邊盤根錯節的血管，直搗「癌王」老巢。他憑藉高超腔鏡技術及兵法哲學智慧，步步為營，有條不紊地拆除了患者腹部最深在中央危險地帶的「核彈」。

第三步：對病變實施切除。在完全腹腔鏡下對被腫瘤侵犯、直徑只有5毫米的動脈進行切除重建，只見如頭髮絲般細小的針線在削薄的血管壁上來回翻飛，僅僅幾分鐘的時間，原來離斷的血管重新貫通，歡快地跳動起來。歷經數小時努力，譚志健教授帶領下的胰腺中心手術團隊成功對「癌王」一劍封喉，根治性切除胰頭腫瘤及侵犯血管，並成功地重建血管。

Mr Kong術後，通過中醫特色調養配合，第1天進食流質食物，第2天床上表演「臥式八段錦」，第3天下床行走活動自如，術後無併發症，10天順利康復出院，如期返回馬來西亞。

溫馨提示：胰腺癌病變有跡可循

譚志健坦言，胰腺手術是風險最高的手術之一，它涉及重要的管道和器官，以及多個消化道重建術。胰腺周圍管道錯綜複雜，術者猶如走進盤絲洞一般，稍有不慎便會深陷「血海」之中。因此，要警惕在胰腺癌變時，身體出現的異常信號。

小便顏色異常。小便是我們健康的晴雨表，通過小便其實是能夠幫助我們判斷身體健康的。在我們平時小便的過程中，如果有發現顏色偏褐色，或者別的顏色異常並且伴有惡臭出現，很有可能就是就是胰腺癌發生了病變，這是因為胰腺是分泌膽紅素的一個器官，若是尿液中出現顏色的變化，有可能是胰腺出現癌變受損，引發尿液中膽紅素過多從而才會出現的。

上腹部疼痛。當胰腺發生癌變時，其實會導致我們的上腹部為出現疼痛的，但是因為痛感並不劇烈，很多人會將其誤認為是胃病，常常錯過了胰腺癌的癌變信號，耽誤了最佳的治療時間，因此若是出現這種癥狀建議還是去醫院做一個檢查比較好。

出現噁心、嘔吐等癥狀。其實在生活中出現噁心、嘔吐的情況還是比較常見的，當出現這種特徵的時候，大多數人都會認為是食物中毒或者是腸胃不舒服導致的，但是噁心嘔吐也有可能是胰腺癌變前的一個信號之一。胰腺是我們身體重要的消化器官之一，它能夠幫助我們消化食物，當胰腺受損或者出現了癌變的時候，就會導致噁心，