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女性中年需養腎 中醫保健防早更

35歲之後,是否有經量減少、經期縮短、面部鬆弛、皮膚暗沉、色斑或痤瘡頻發、情緒煩躁、手腳冰涼、健忘多夢等情況出現?這可能就是卵巢功能開始衰退的信號了。

中國女性的平均絕經年齡是49歲,在絕經前後由於激素波動或減少而導致的一系列以自主神經系統功能紊亂為主,伴有神經心理癥狀的一組症候群,如潮熱汗出、五心煩熱、月經紊亂、煩躁易怒、失眠多夢等,就是我們俗稱的「更年期綜合症」。

然而,隨著現代女性的生活節奏加快,工作生活壓力大,生活習慣不健康(如熬夜、睡前玩手機、經期不注意保暖、愛穿束身內衣、過度節食減肥、盲目服用保健品等),經期、人流、產後調護不當,都加速了女性卵巢功能衰退的步伐。

有一部分女性,還沒到四十歲就出現了更年期癥狀,到醫院檢查被告知「卵巢早衰」,這個時候才懊悔莫及。 事實上,女性卵巢功能的衰退從35歲就開始了。

《黃帝內經》有雲:「……五七,陽明脈衰,面始焦,發始墮;六七,三陽脈衰於上,面皆焦,發始白;七七,任脈虛,太沖脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無子也。」女子35歲開始,腎氣由盛及衰,容顏逐漸枯槁,頭髮脫落變白,月經紊亂量少,生育能力下降,49歲則天癸竭,經水斷,失去了生育功能。

那麼,怎麼確定自己的卵巢功能是否衰退呢?怎麼區分工作壓力大導致情緒煩躁、月經紊亂和更年期的表現呢?醫學上對「卵巢早衰」有明確的診斷標準:婦女在40歲以前,除外妊娠,閉經時間大於4個月或以上,血FSH大於40IU/ml,雌激素(E2)<30ng/ml。但需間隔2個月重複測定,FSH持續升高才提示卵巢早衰的可能。 所以當你出現疑似更年期癥狀之後,去醫院檢查女性激素(E2、FSH、LH)及抗苗勒氏管激素(AMH),就能了解自己的卵巢功能了。當連續2次(間隔1個月以上)測得的FSH大於40,那就意味著已經進入了更年期了。如若年齡還沒到40歲,那就是步入了「卵巢早衰」的族群了。

卵巢早衰的本質在於卵泡的提前耗盡,卵泡的儲備功能下降。卵巢儲備功能是指卵巢產生卵子數量和品質的潛能,間接反映卵巢的功能。所以現在還有一個提法叫作「卵巢儲備功能低下」。而抗苗勒氏管激素AMH能夠早期、客觀、穩定、準確地評估女性的卵巢功能。現在二胎政策開放,很多高齡女性準備孕育二胎,那麼怎麼知道自己的卵巢功能是否足夠好呢?去檢測一下AMH、FSH、E2、LH就一目了然了。

如果卵巢功能真的提前衰退了,那還有救嗎? 也不是完全沒有辦法。西醫對此病的治療手段一般包括雌孕激素補充治療、免疫治療、輔助生殖技術以及卵巢移植等。但由於卵巢早衰病因複雜,治療難度較大,且中醫藥治療本病可替代性激素治療,避免不良反應,所以有很大一部分人群求助於中醫。

中醫治療從整體出發,辨證論治,治療方法靈活多樣,有著不可替代的作用。 中醫從古就提倡「治未病」,注重日常調護。女性35歲之後,須及時固護腎氣,對卵巢進行保養,使它的衰退放慢腳步。我們首先要保證充足的睡眠,不要久坐,堅持鍛煉,避免輻射,保持樂觀情緒。也可以通過合理飲食健脾補腎,比如多吃豆製品,多喝營養湯,注意營養均衡。再通過中醫師的辨證施治,或補氣養血,或疏肝益腎,或填補精血。

或口服湯劑,或艾灸熱敷,或針灸理療,或浴足食療。調和偏頗體質,使身體達到陰平陽秘的狀態,從而改善卵巢功能。 人的先天稟賦本就不同,後天由於環境、飲食、生活起居各有差別,故體質難免都有偏頗。有些女性先氣象血不足或脾腎有虧,後天又失於調養,步入中年後先天腎氣漸虧,加之工作家庭事務繁重,又情志不暢,肝失疏泄,易導致卵巢功能衰退。

所以卵巢早衰患者的早期乾預是治療的關鍵,保證充足的休息時間,切不可熬夜,盡量舒緩情緒,做到起居規律,飲食有節。先天不足者,更需提早調理。氣血虧虛者平日可多食小米、白扁豆、山藥、雞蛋、大棗等;脾腎陽虛者平日可多食羊肉、黃鱔、洋蔥、刀豆、龍眼等甘溫的食物;陰虛火旺者可多食鴨肉、龜、鱉、牡蠣、豆腐、銀耳等;痰濕體質者可多食陳皮、蘿蔔、冬瓜、山楂、白扁豆、絲瓜等;氣滯血瘀者可多食蘿蔔、佛手、金橘、山楂、玫瑰花等。從小處入手,防微杜漸。 《黃帝內經》有雲:「其知道者,法於陰陽,和於術數,飲食有節,起居有常,不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去。」


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