別的孩子都打了疫苗，我家寶寶不打可以嗎

目前疫苗所預防的致病微生物很難消滅，沒有特效藥，只能通過接種疫苗預防。目前不用接種的是天花疫苗，因為天花病毒已經基本被消滅了，還有少部分病毒存放在歐洲和俄羅斯的兩個實驗室，用於基因研究之類的。因為已經有幾十年沒有發現天花病例了，WHO在80年代就宣布消滅天花。天花是目前唯一一個人類消滅的傳染病。

國內現有的疫苗按照付費情況分為兩類：一類疫苗和二類疫苗。

一類疫苗目前包括11類疫苗，覆蓋12種疾病，是由國家支付疫苗費用，全部兒童都要注射，所以又被稱作「計劃免疫類疫苗」。

這類疫苗的特點是使用歷史悠久、疫苗效果好，我國都能生產，價格便宜。這7類疾病傳染力強、危害嚴重，但是通過預防接種能夠提高兒童免疫力，以達到預防疾病的目的。

一類疫苗不打會導致1.小孩沒有疫苗證不能入學 2.感染髮病的幾率增加

大家並不需要記住哪一些疫苗要打，一類是必須的

卡介苗--結核病：由於利福平、異煙肼等藥物治癒率有了極大的提高。就在大家以為即將消滅結核的時候，耐葯型的結核菌出現了，肺結核在全球死灰復燃。2012年新發860萬，13%合併HIV感染。成年人接種卡介苗療效並不是很好，不接種的小孩仍然暴露在感染結核的危險中，出生接種是非常有必要的！

WHO的目標是2050年消滅結核，所以還有很長的路要走！

脊髓灰質炎：世界上依然流行的國家有三個：阿富汗，奈及利亞，巴基斯坦，因此其他國家暴露在病毒「進口」的風險下，而且出國旅遊需要補種疫苗。

麻疹：發達國家有些小孩因為貧困等原因未接種疫苗導致麻疹病例數有所上升，現在的小兒麻疹多數都是沒有打疫苗的。

B肝：中國是B肝高發區，現在未感染的成年人都補接疫苗了，何況出生的嬰兒。

百日咳和白喉也是以前嬰幼兒多發的感染性疾病，可以危及生命！未接種疫苗仍有危險。

破傷風：見於深部創傷傷口等，破傷風非常危險！小孩多動很容易受傷，這個是必須的！淺表傷口問題不大，注意消毒即可，因為破傷風桿菌不能在氧氣中存活。

總之，目前小孩依然暴露在可能感染的環境，所以接種疫苗是非常必要的！

二類疫苗也很重要，二類疫苗是由家長支付疫苗費用的，又稱「計劃免疫外疫苗」，包括風疹、麻腮風三聯、水痘、肺炎球菌、流感、A肝疫苗等，約有30—40種。政府沒有強製全部孩子都去接種，原因如下：第一，由於地域性的差異，有些疾病在某些地區不存在，例如西藏、新疆等地沒有出現過乙腦的患者，所以當地兒童不需要注射乙腦疫苗；第二，有些疾病的危害性較低，比如風疹、水痘等；第三，有些疫苗價格較貴、產量有限，比如肺炎疫苗，還不能保證給全部孩子實行免費注射；第四，有些疫苗效果不十分肯定，不提倡普遍接種，比如傷寒、痢疾等疫苗。所以，目前這些疫苗還屬於家長自由選擇，自費注射的部分。到底孩子需要接種哪些二類疫苗，需要結合孩子的特點，根據當地的疫情，和醫生商量。另外，所有的疫苗接種後都有發生異常反應的可能。所以，不是所有的疫苗都需要給孩子接種的。

來源：知乎Dr.Zhao