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支原體肺炎是如何引起的呢?潛伏期有多久

肺炎支原體肺炎的癥狀表現?肺炎支原體肺炎的潛伏期大約在2~3周,過了潛伏期後開始發病。

一呼吸系統的癥狀:

1、發熱:發熱時體溫大約在37~41度,多數在39度左右,發熱一般會持續8~12天,甚至更長一段時間,有少數的孩子呈低熱狀態,但大多數都會出現高熱不退。

2、咳嗽:在早期可以出現持續性乾咳,咳嗽時間可以達數周之久,在後期會出現白痰、黃痰等,咳嗽重時,痰裡會帶有血絲。

3、喘息:喘息一般在嬰幼兒時期較多。

肺炎支原體肺炎在發病早期聽診是並不明顯的,但拍X光可能肺部會有明顯改變。簡單的說,臨床癥狀較重、聽診時體征較輕或不明顯、X光改變明顯,這是支原體肺炎典型的臨床特點之一。

二其他系統的問題:

我們也叫肺外癥狀。

其中最常見的是皮膚黏膜的損害:四分之一病人會出現皮疹、紫癜等。

消化系統的問題:如肝功能損害,還可能會出現厭食、嘔吐、腹痛、腹瀉等情況。

還可能會出現神經系統的損害,以腦炎為多見,如腦膜腦炎、腦乾腦炎、格林巴利綜合征等。

心血管系統:可能會引起心臟的炎症,心電圖的異常,甚至會出現心衰。

血液系統:可能引起溶血性貧血、栓塞等。

還可能引起骨關節肌肉的損害,如關節痛等等。

泌尿系統的損害也可能會出現。

強調一點,肺外癥狀可以單獨出現,也就是說:有的孩子是以肺外癥狀為首發表現的。比如:以胃腸道癥狀為首發癥狀來就診,但到最後卻是支原體肺炎。所以,家長如果發現孩子有上述情況,要及時到醫院就診。

肺炎支原體肺炎是如何引起的呢?

肺炎支原體肺炎的傳播途徑為飛沫傳播,感染後首先侵入到鼻咽部,通過滑行方式粘在呼吸道上皮細胞的表面,通過釋放活性氧和過氧化物等使上皮細胞溶解、壞死;釋放的社區獲得性呼吸窘迫綜合征毒素,可使上皮細胞空泡化,引起一系列的炎症反應;支原體結構中的脂蛋白會導致中性粒細胞和淋巴細胞在肺部的浸潤,引起肺部炎症。這是支原體直接的侵襲造成的病理變化。

還有一種是通過免疫反應引起的免疫損傷。感染支原體後,人體的固有免疫很快被激發,緊接著,適應性免疫參與,適當的免疫反應可以控制或預防感染,但如果免疫反應過重,可以加重疾病。免疫反應越嚴重、劇烈,對機體的損傷就會越重。這就是有時學齡前或學齡兒童患肺炎支原體肺炎要比嬰幼兒患該病要重的原因。

孩子曾患過肺炎支原體肺炎,還會再患病嗎?

我們前面提到了,支原體是種微生物會不斷變異,每3~7年會流行一次,患兒病癒後,抗體很快也會消失,無保護作用,所以還會再次患病。

絕大部分肺炎支原體肺炎的預後良好,但病理的恢復過程較長,甚至會達到半年之久乃至更長。所以在支原體肺炎治癒後的一段時間內,可能會出現反覆感染等情況,但總體預後良好。但也會出現例外,如重症、難治性的肺炎支原體肺炎,治癒後可能會出現閉塞性細支氣管炎,留有長期咳嗽、喘息、肺功能下降等後遺症。


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