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膽囊結石會導致膽囊癌?切除膽囊會導致大腸癌?應該如何選擇?

我的膽囊好好的,為什麼要切掉!

很多人都有膽囊結石或者膽囊炎,膽囊結石或者膽囊炎,就可能會出現腹痛,噁心,反酸,發熱等癥狀。如果你有不舒服,去醫院看病,外科醫生會冷冰冰的告訴你,你的膽囊要切除。

你心裡咯噔一下,我的膽囊好好的,為什麼要切掉,切掉膽囊,不就成了無膽英雄,會不會影響我的生活,對身體有什麼危害?今天我們就來聊一聊這個話題。

膽囊有什麼作用

我們的肝臟持續不斷的合成膽汁,通過膽管的引流,將膽汁儲存在膽囊裡面。膽囊的最主要功能就是儲存膽汁,同時,膽囊還有一個功能,就是濃縮膽汁。肝臟分泌的膽汁中水份較多,膽囊可以吸收水,將膽汁濃縮5至10倍。

當我們吃飯之後,身體會分泌膽囊收縮素,導致膽囊收縮,將膽囊裡面的膽汁分泌出來,進入小腸。膽汁的主要功能是乳化脂肪,促進脂肪和脂溶性維生素的吸收。

膽囊會出現哪些毛病

膽囊最常出現的疾病是膽囊結石,膽囊炎和膽囊息肉。膽囊結石確切的病因不清楚,可能與不良飲食習慣,基因,激素,地域,體重劇烈變化等多種因素有關係。

大部分膽囊結石沒有癥狀,都是通過體檢發現的。有一部分膽囊結石會出現臨床表現,膽囊結石是導致膽囊炎最常見的病因,膽囊炎急性發作可以導致腹痛,發燒,黃疸等癥狀。膽囊結石還可以導致慢性膽囊炎,表現為右上腹隱痛,厭油,噁心等癥狀。

不安分的膽囊結石還可以掉到膽管裡面去,導致膽管和胰管堵塞,引起膽管發炎,急性胰腺炎,嚴重的患者,還會有生命的危險。

膽囊結石還有一個危害,那就是長期的膽囊結石,可刺激膽囊惡變,可能導致膽囊癌。

膽囊息肉的最大危害,也是可能惡變,導致膽囊癌。

切不切膽囊,這是一個概率問題

中國有句話叫做身體髮膚,受之父母。對很多患者來說,切除膽囊是一件恐怖的事情,是不能接受的。

切除膽囊就是為了治療膽囊結石,膽囊炎,膽囊息肉,膽囊癌等疾病。由於膽囊結石的確切病因不清楚,膽囊結石很難預防,藥物治療的效果也不好,手術切除膽囊是最主要的治療手段。急性膽囊炎只要發作過一次,以後再次發作的可能性很大,所以,有癥狀的膽囊結石和膽囊炎,都建議手術切除膽囊。惡變幾率大的膽囊息肉,都建議手術切除膽囊。

切不切除膽囊,這是一個概率問題。從大數據來說,患者只要出現癥狀,就有可能會複發。有研究顯示,有膽絞痛病史的患者,70%會在兩年內癥狀複發。所以,現在的指南指出,只要膽囊結石有癥狀,就應該切除膽囊,防止以後再次出現癥狀或者併發症。

當然,還有30%的患者,有可能不會複發,如果他們接受了手術,那就有可能是「過度治療」。但是,目前沒有辦法預測,無法預測哪些患者會再次出現癥狀。

膽囊切除有什麼危害?會增加大腸癌發病率?

膽囊切除了之後,肝臟分泌的膽汁就會持續的進入腸道,當我們進食之後,身體裡面沒有足夠的膽汁,導致脂肪不能被完全消化,從而出現腹瀉的情況,稱為脂肪瀉。所以,膽囊切除之後的一段時間內,我們需要低脂清淡飲食。但是,我們身體的適應性是比較強的,膽管可以代償性擴張,經過一段時間之後,擴張的膽管可以部分起到膽囊的作用。所以,大部分人在膽囊切除之後,都可以慢慢適應,逐漸恢復到正常飲食。

膽囊切除之後,膽汁持續釋放進入腸道,還可能對腸道有一定的刺激,有研究顯示,膽囊切除之後,結腸癌的發病率可能輕度增加。但是,如果不切除膽囊,有可能會導致膽囊癌。所以,醫生需要權衡利弊,衡量不切除膽囊有什麼危害,切除膽囊的獲益有多大!(圖片來自網路,侵權刪)


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