慢性附睾炎的臨床表現及中醫藥治療方法

慢性附睾炎可由急性附睾炎遷延而來，但多數患者並無明顯的急性發作史。少數患者可以有

附睾炎反覆發作的病史。慢性附睾炎臨床上較多見，可由急性附睾炎遷延而成。

臨床表現

該病多無明顯臨床癥狀，部分患者可有陰囊疼痛、發脹、下墜等感覺，疼痛可放射到下腹部

及同側大腿內側。查體時可觸及附睾頭及尾部腫大，質地較硬或呈結節狀，有壓痛；附睾與睾丸的界限清楚，精索和輸精管增粗並有壓痛。超聲檢查：可顯示陰囊內容物的影像，但確定診斷應靠病理學檢查。

西醫治療及預防：

本病使用抗生素效果不明顯。慢性附睾炎多同時伴見慢性攝護腺炎，可採用慢性攝護腺炎的

治療方法治療，配合熱水坐浴，攝護腺按摩，如慢性附睾炎多次反覆發作，可考慮做附睾切除。預防：不壓迫會陰部，性生活有規律。平時注意熱敷，以改善局部循環，促進炎症的吸收，戒煙酒、咖啡、辛辣刺激食物等。

中醫治療

中醫學認為該病主要是由於濕熱下注、痰濕、瘀血等因素阻滯，導致局部氣血不暢所致。局部痰濕、瘀血阻滯，鬱結日久，從而形成局部硬結。

治療上以疏肝散結、行氣止痛為主。

分型治療：

慢性附睾炎多為濕熱瘀滯之證。

主證：附睾腫大，自覺隱痛或脹痛，或有陰囊下墜感，舌質瘀暗，苔黃膩，脈滑數。

治法：清熱利濕，行氣化瘀，軟堅散結止痛。

方葯：四逆散合消瘰丸加減。

方解：方中柴胡、枳實、橘核、烏葯疏肝行氣，玄參、貝母、夏枯草、連翹、黃柏、知母清熱化痰軟堅散結，芍藥、甘草緩急止痛。