無痛分娩 or 分娩鎮痛

即將臨盆的產婦，宮口開1指，產科醫生和助產士老師認為其順產條件優越，建議分娩鎮痛下自然分娩，產婦本人及家屬同意後，負責分娩鎮痛的醫生做好了一切準備。但這位準媽媽始終大喊大叫、痛不欲生、幾近「失去理智」，這裡忍不住要自誇一下我們具有豐富經驗、嫻熟技術的分娩鎮痛組的小仙女們，對待這樣的準媽媽我們還是很有一套的。鎮痛打的很順利，隨著藥液的注入，產婦的疼痛明顯減輕，情緒也慢慢穩定下來了。「醫生，我現在疼的好多了，能不能再多加點葯，讓我一點感覺都沒有？」這樣的問題是我們經常被問到的，那麼「無痛分娩」真的一點感覺都沒了嗎？今天，我們就來聊聊這個話題。

「無痛分娩or分娩鎮痛」， 哪一個才是「真名實姓」？事實上就像「洋山芋」和「土豆」是同一樣東西，只是「無痛分娩」容易讓人產生「一點感覺都沒有」 的歧義，我們麻醉醫生更願意使用「分娩鎮痛」這個專業術語來稱呼這個技術。

首先，每個人的「痛閾」不同，就是指引起疼痛的最低刺激量每個人都是不一樣的，對疼痛的耐受性也不同，對於要順產的準媽媽們，我們還要顧及你們腹中的胎兒，所以負責任的麻醉醫生會做到「加藥有度」。但實施分娩鎮痛後，每個準媽媽們都可以明顯減輕疼痛，有的是可以完全無痛，就是這個道理啦。

其次，我們麻醉醫生可以做到讓所有的手術病人在術前術中術後都一點不痛，但對於需要自然分娩的準媽媽們，我們在給葯過程中是「別有用心」的：在不影響宮縮的前提下、最大程度減輕疼痛的同時，需要保留一點點「感覺」——宮縮來臨時腹部的緊張感，就像褲腰帶稍微勒緊一點的感受，這樣就能在第二產程更好地配合助產士老師了。

第三，我們分娩鎮痛所用的鎮痛藥物不同於手術麻醉，它的神奇之處在於藥物隻作用於「痛覺神經」，對「運動神經」沒有影響，我們稱之為「可行走的麻醉」。麻醉醫生根據準媽媽們的自身情況和產程情況「個性化給葯」，所以分娩鎮痛後只要無特殊，產婦都可以平臥、側臥、坐起、起身自行行走。當然，有些準媽媽們問為何打了鎮痛還會有想排便的感覺，還會有大腿根部，腰背部輕微酸脹感，這些都是由於胎頭下降過程中產生的壓迫所致，所以也不必擔心。

總而言之，宮縮來臨時的10級疼痛，準媽媽們無需強忍，讓分娩鎮痛來「救」你！

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