有的轉讓有的倒閉，這些民營醫院“病”在哪兒？

文 | 界面重慶於燈燈

編輯 | 張力

重慶市華醫中西醫結合醫院股東擬將所持股權100%轉讓。

重慶市大足區南部中醫院擬以6000萬元的價格轉讓100%的股權。

近日，民營醫院轉讓的消息，在業內引起震動。而在今年年初，重慶巴南區同濟老年醫院和重慶康吉瑞醫院已經宣告破產，他們的“壽命”不到2年。

近年來，重慶市民營醫院的確迎來了快速發展，從2009年的139家增加至2018年的555家，平均年增40多家。那麽，這些民營醫院到底活得如何？

現場：這裡的大廳靜悄悄

7月10日，界面重慶來到位於南坪商圈南城大道的重慶華醫中西醫結合醫院。和印象中醫院人來人往的情景不同，這裡的大廳靜悄悄的，沒有一個病人，醫生坐在走廊上的沙發上聊天。

“患者比較少，特別最近一段時間。”負責掛號的工作人員表示，一天也沒幾個患者來就診。“剛開始以為能賺錢，沒想到和現實還是有差距的。”對於股權轉讓一事，醫院員工表示已有所耳聞。

王飛是該院股東，負責醫院股權轉讓。他說，此前的股東準備撤資，現在運營需要在重慶尋找新的合作夥伴。

天眼查顯示，王飛目前的重慶華醫中西醫結合醫院股權，處於出質狀態。同時，王飛還擔任北京長安中西醫結合醫院的法人代表，保持著法律訴訟、強製執行、行政處罰等5項風險和14個預警記錄。

與此類似的大足區南部中醫院，其負責人蔣先生沮喪地向界面重慶表示，“經營不到兩年，股東們因資金問題開始扯皮。”

南部中醫院是一家以中醫為主的民營醫院，成立於2017年，由於前期投入大、虧損太多，如今又急需用錢投資血透，股東們出現分歧。

“如果僅從經營管理上來看，投資辦醫院是我一生中的一個失敗。”蔣先生說，“其實，民營醫院發展的前景還是很大，目前醫院經營收入月平均90-100萬，只是管理上出了問題，大家意見不一致。”

對此，南岸區醫藥協會相關負責人表示，這幾家醫院對股權轉讓的要求較為寬容，大多只要求受讓方有良好的財務狀況和支付能力、具有良好商業信用、無不良經營記錄等條件即可。

“儘管轉讓方急於出手，但因醫藥行業的獨特性，敢接盤的人並不多。”

瓶頸：成熟骨乾醫生短缺

重慶市衛健委《2009-2018年重慶市民營醫院發展趨勢分析》數據顯示，重慶市民營醫院從2009年的139家，增加至2018年的555家，但民營醫院等級總體較低，三級醫院僅9家，佔民營醫院總數的1.6%；二級醫院48家，佔全市二級醫院總數的32.0%，佔民營醫院總數的8.6%；另外還存在大量一級醫民營醫院和未定級醫院。

2019年5月，重慶市醫院門診急診人數是626.81萬人次，其中公立醫院門診急診人數522.16萬人次，民營醫院104.65萬人次。公立醫院門診急診人數佔全市醫院門診急診人數的83.30%，民營醫院隻佔16.70%。

“全市民營醫院萬元以上設備總值佔比總體的20.1%，民營醫院注冊護士數佔比從2009年的11.5%增加到2018年的27.2%。”重慶市衛健委相關負責人表示，雖然民營醫院人員隊伍不斷壯大，但大多仍是低學歷、臨床經驗少的醫護人員，或是公立醫院退休專家。成熟骨乾醫生較為短缺，成為製約民營醫院持續健康發展的主要瓶頸問題。

根源：民間資本急功近利

要投入設備，需要錢。

要有成熟骨乾醫生，也需要錢。

錢從何處來？除了良性運轉，還得從資本的角度尋找支持。

“目前民營醫院獲得投資，資本的來源主要有四個方：大型藥企、大型民營醫院、投資集團、民間資本等。”重慶南岸區醫藥協會負責人表示，藥企看重研發、專業性強的民營醫院比如腫瘤醫院、中醫院；PE投資看重盈利能力和後期的市場拓展情況；民間資本在重慶分布較多的是在小型醫院，但這種股權架構下的管理模式比較混亂。

在醫藥行業摸爬滾打的各大藥企，有著靈敏的嗅覺，憑借著在醫藥產業鏈得天獨厚的優勢和獨到的投資眼光，他們開啟了民營醫院投資或並購的先例。據普華永道的數據顯示，複星醫藥、康美藥業、貴州百靈和華潤三九等幾家重磅藥企都在不斷拓展，對各類綜合性或專科性醫院進行了部分甚至100%的控股。

相比於醫藥企業而言，民間資本比較激進，“重慶巴南區同濟老年醫院、重慶康吉瑞醫院都是依靠民間資本投資設立的。”重慶市醫藥協會相關負責人表示，由於民間資本采取快進快出的盈利模式，一旦資金發生短缺，整個運營都會陷入困難。

天醫物豐負責人南岸區醫藥協會副秘書長郝繼斌表示，無論是民營還是公立，投資回報周期時間比較長，資本急功近利就會影響醫院運營，目前民營醫院存在的誠信度不夠等都與資本急於回報，在市場培育、人才培育、技術專研上投入不足有關。

紓困：構造健康運營模式

“要在激烈的市場中生存下來，民營醫院必須另辟蹊徑。”業內人士認為，不必按照公立醫院的模式發展，應該打造品質醫院，構建完整健康的運營管理模式。

“藥企的核心競爭力來自於研發能力，最重要的資產就是專利，尤其是現在強調差異性市場競爭的環境下。”南岸區醫藥協會秘書長蔣朝麗表示，過去那種有錢就能投資的時代已經慢慢過去，沒有研發技術和專利很快會被市場淘汰。像康美、複興等醫藥企業不僅能夠幫助民營醫院增加新的業務單元，還可以通過自身的資源打通上下遊，延長產業鏈，這是不少民間資本根本沒有辦法做到的。

民營醫院的困局如何破？還是要回歸醫療服務本質，從醫院的口碑積累與患者的認同做起。集中精力做好醫院業務、夯實診療服務、提升品牌傳播力，從而在營收和利潤上形成良性循環。