牙齒怎不白呢？

郭一馨，解放軍306醫院口腔醫院，全軍口腔疾病診治中心

品牌品質管理辦公室 左天宇 編輯

是不是總覺得自己的牙齒不夠光彩照人？是不是每次看電視的時候都在問為什麼我的牙齒不像電視廣告裡那樣潔白閃耀？是不是因為牙膏不夠好，還是牙刷不夠貴？

其實，正常的牙齒並不是純白色的，而是是淡黃色！牙齒的最外層是一層牙釉質，它的顏色與厚度以及礦化程度有關，當釉質礦化程度高時其顏色越透明，而深部的牙本質的黃色越容易透過，牙齒的顏色則表現為淡黃色；當礦化程度低時釉質透明度差，牙本質顏色不易透過而呈乳白色。

那為什麼有的牙齒比正常的顏色還要黃？並且暗無光彩呢？

牙齒的顏色會受許多因素的影響而發生改變，引起牙齒顏色異常的原因大致可以分為外源性和內源性。外源性牙變色主要是指由於食物、飲料等色素沉積在牙齒表面而引起的牙齒變色，可以通過口腔衛生清潔措施，包括超聲波潔牙、噴砂等去除，嚴重者需多次反覆清潔才能達到效果。外源性牙變色的主要原因如下表。

牙色素和牙結石均可通過牙周潔治來清除

內源性牙變色是由於受到疾病或者藥物的影響，使得牙內部結構發生著色。由於內源性的著色均發生在牙萌出前牙冠形成時期，且常伴有牙結構的發育缺陷，如四環素牙、氟斑牙；而正常的牙齒受到外傷後會由於血管破裂，釋放出血紅蛋白和鐵離子，與硫化氫結合形成硫酸鐵進入牙本質而導致牙變色。這種情況下的牙變色通常需要通過樹脂修復、牙漂白、瓷貼面等手段來改善。

常見內源性牙變色

值得一提的是只有在牙發育期間攝入四環素類藥物才可導致四環素牙，四環素可以通過胎盤屏障，如果在胚胎29周至胎兒出生之間攝入則可導致乳牙的變色，而在出生至8歲間攝入四環素類藥物，則可導致恆牙的變色，故在此期間攝入四環素類藥物要特別注意。

如果有以上情況，建議於正規的口腔診療機構就診，口腔醫生會根據牙變色的具體情況進行治療乾預。