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糖尿病前期患者預防糖尿病的7個飲食方法

2型糖尿病是一種與環境因素和遺傳因素密切相關的複雜的代謝性疾病,胰島B細胞功能缺陷和胰島素抵抗是2型糖尿病最基本的病理生理學特徵。

胰島功能衰退的4個時期

胰島B細胞功能經歷了從代償逐步走向失代償這樣一個殘酷而無奈的衰減歷程,這個過程分4個時期:

第一期:胰島B細胞功能代償期。此期B細胞結構正常,功能正常或有輕度的功能亢進。

第二期:胰島B細胞功能輕度失代償期,在此階段,胰島B細胞合成胰島素的功能和儲存胰島素的量基本正常,但胰島B細胞分泌的胰島素已無法維持正常的血糖水準,血糖水準開始升高,機體進入IFG或IGT(糖尿病前期)。

第三期:胰島B細胞功能重度失代償期。胰島B細胞的結構和形態看似正常,但其合成胰島素的能力已明顯下降,達到糖尿病診斷標準。

第四期:胰島B細胞功能完全失代償期。胰島的結構和形態發生顯著改變,胰島發生澱粉樣變甚至出現纖維化,胰島B細胞數量減少功能喪失,患者血糖進一步惡化,多需要補充外援胰島素(皮下注射胰島素治療)。

胰島B細胞功能是否可以逆轉取決於其受損程度和乾預的時機、手段。

那糖尿病前期患者如何通過飲食乾預減輕胰島素B 細胞負擔,最大程度恢復胰島素受體的親和力呢,下面為您支幾招?

糖尿病前期的飲食方法

1.吃得少一些

因為肥胖人群多存在胰島素抵抗,胰島B細胞功能沒問題,生產出來的胰島素沒有起到鑰匙的作用,讓葡萄糖被肌肉、脂肪所利用了。

胰島素抵抗人群先減輕體重,需要攝入少一些,消耗多一些。因為只有這樣才能起到減輕體重,減少胰島素抵抗的作用。

2.根據身高確定主食量

碳水化合物(也就是大米、白面和各種雜糧等)佔一天總能量的50%-55%,女性大概一天的主食在4兩到5兩左右;男性大概6-7兩左右,也可以按照身高給一米幾就幾兩,此處指主食的生重。

推薦食用蕎麥,蕎麥中含有豐富的賴氨酸成分,鐵錳鋅等微量元素也比一般穀物豐富,而且它的膳食纖維是精製大米的10倍,此外它還含有煙酸、黃銅、鎂和蘆丁可以降低膽固醇促進新陳代謝擴張小血管降低血糖的功效。

3.蔬菜多樣化

蔬菜以葉莖類蔬菜為主,就是說地上的菜隨便吃,埋在地下的菜,如土豆、蕃薯、山藥、蘿蔔等,食用這些食物要減少一些主食的量。

蔬菜的攝入量是不限定的,但推薦食用黃瓜、冬瓜、苦瓜、雞腿菇、雞樅,因為它們含有類似胰島素的物質能促進甘糖分解,可以幫助過剩的糖分轉化為能量被利用。

4.蛋白質不過量

每餐1份蛋白質,也就是1兩肉。您買一斤瘦肉切成10塊,一塊就是一份,然後不管您是切絲還是切片您自己記住是多少,吃飯的時候夾夠了一份的蛋白質(肉蛋奶)就可以了,再想吃就只能吃蔬菜了。

其實大多數食物中都含有蛋白質,只是量的多少問題,除去肉蛋奶,含有蛋白質最多的食物要算大豆了,目前動物蛋白和大豆蛋白都屬於優質蛋白。

簡單地說就是:不吃雞蛋和牛奶的人一天可以吃4兩瘦肉;要是吃雞蛋和牛奶的人一天只能吃2兩瘦肉或是海魚3兩左右。

5.乾果可以吃,但需要限量

每個人攥在自己手心裡的乾果量就是一天所需的量。

推薦選擇栗子、蠶豆、白瓜子、花生,它們的脂肪含量相對少一些,而葵花籽、開心果、松子的脂肪含量相對較多。

但注意劑量都是可以食用的,花生米您一天最多10-12個,核桃只能一天吃一個。

6.維生素和礦物質要充足

尤其是維生素B族和鈣,食鹽不超過6克,但也不建議小於3克,水是不限量的。

7.戒煙限酒

糖尿病前期患者飲酒需限量,紅酒每天少於150毫升,白酒每天不超過30毫升。另外不要空腹飲食,飲酒前最好吃一些主食。 一定要戒煙,而且不吸二手煙。

食譜舉例

中等體力活動的正常體重的人群一日食譜

上午10點

下午3點半

睡前

主食

1兩

2兩

2兩

2片蘇打餅乾

蛋白質

1份

一個雞蛋

1份

一杯無糖優酪乳

1份

半杯牛奶

蔬菜

拌菜

炒菜

炒菜

備註:油<25克;鹽<6克;乾果<自己的手心;以葉莖菜為主;吃低糖的水果。

糖尿病前期患者飲食原則

1.控制每日攝入的總能量。

2.均衡飲食,合理安排各種營養成分。

3.戒煙、限酒。

4.規律定量飲食,少食多餐。飲食與運動、藥物治療密切配合。

5.飲食治療個體化,滿足生長髮育,妊娠、哺乳婦女的特殊要求。

6.嚴格遵守、長期堅持。

糖尿病患者長期這樣吃,可以最大限度地減輕胰島B細胞的負擔。


作者:北京天壇社區衛生服務中心副主任醫師 王紅

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