45歲男子背痛，以為是肌肉勞損，「拔火罐」治療險喪命！

45歲的長沙寧鄉男子楊永軍（化名）因為背痛，以為是肌肉勞損，聽人介紹去拔火罐，不料疼痛程度沒有緩解，反而愈加嚴重。

並且，他疼痛的範圍還延伸至胸、腹部。到醫院檢查才知道，他背痛的原因竟是得了主動脈夾層。

由於拔火罐導致夾層範圍增大，他出現大汗淋漓、噁心嘔吐、下肢麻木、乏力等併發症。因夾層血腫不斷增大，血管壁變得十分脆弱，隨時可能破裂大出血，危及生命。

幸運的是，湖南省人民醫院介入血管外科緊急開通「綠色」通道，為楊永軍施行微創介入覆膜支架腔內修復術，將夾層破口完全封堵。

術後，楊先生的血運恢復正常，疼痛完全消失，六天后康復出院。

（血管內膜撕裂，形成假腔）

主動脈夾層是由高血壓、糖尿病、高血脂、動脈粥樣硬化等高危因素引起血管內膜結構破壞。

血管壁受到衝擊，導致內膜和中膜之間形成血腫，可隨病情逐漸增大直至破裂出血，如不及時治療可能導致患者死亡，被稱為血管內的「定時炸彈」。

主動脈夾層可以通過超音波、CT、MRI排除，治療分為外科手術治療和介入治療。

外科手術創傷大，手術相關併發症風險高，術後恢復慢，高齡和病重患者難以耐受；介入治療是一種新的微創介入治療技術，具有創傷小、出血少、術後恢復快、效果確切等優點。

（採用微創介入手術，放置支架隔絕假腔）

治療要點是穩定血腫，防止血管繼續撕裂，保持血壓、心率平穩，臥床休息，禁止胸背部的按摩、熱敷，而「拔火罐」治療對於主動脈夾層患者而言無疑是「火上澆油」。

湖南省人民醫院介入血管外科副主任醫師方誌勇提醒，導致胸背部疼痛的病因非常複雜，當有類似癥狀發生時，首先要通過正規醫療手段確定產生病症的誘因，再採取正確治療措施。

切勿盲目治療，以免貽誤最佳治療時機，導致病情加重甚至死亡。

（編輯Anne。部分圖片來源網路，僅供參考）

湖南醫聊特約作者：湖南省人民醫院 梁輝 周碧芳 莫偉
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