引起濕疹的原因，附艾灸配穴及穴點陣圖

濕疹是由多種內外因素引起的瘙癢劇烈的一種皮膚炎症反應。分急性、亞急性、慢性三期。急性期具滲出傾向，慢性期則浸潤、肥厚。有些病人直接表現為慢性濕疹。皮損具有多形性、對稱性、瘙癢和易反覆發作等特點。

主要根據病史、皮疹形態及病程。一般濕疹的皮損為多形性，以紅斑、丘疹、丘皰疹為主，皮疹中央明顯，逐漸向周圍散開，境界不清，瀰漫性，有滲出傾向，慢性者則有浸潤肥厚。病程不規則，呈反覆發作，瘙癢劇烈。

濕疹的病因目前尚不明確，與機體內因、外因、社會心理因素等都有關。

• 機體內因包括免疫功能異常和系統性疾病（如內分泌疾病、營養障礙、慢性感染等）以及遺傳性或獲得性皮膚屏障功能障礙。

• 外因主要包括環境或食品中的過敏原、刺激原、微生物、環境溫度或濕度變化、日曬等，這些均可以引發或加重濕疹。

• 社會心理因素如緊張焦慮也可誘發或加重本病。

基本病因

• 遺傳因素

遺傳是決定一個人是否為過敏體質的最重要因素，不少濕疹患者都有程度不等的遺傳因素，其中最典型的為特應性濕疹（遺傳過敏性皮炎或特應性皮炎），研究發現雙親有特應性（遺傳過敏性）體質者，所生子女中70％將會患特應性濕疹，如果一方為特應性體質者，則50％的子女將會患病。

• 免疫異常

濕疹患者往往有Th2細胞活化、血中嗜酸性粒細胞增加、血清IgE水準增高等現象，進行過敏原檢測時，往往有對應多種過敏原的lgE。

• 女性激素水準變化

某些慢性濕疹的女性患者，經期前或經期周期性出現皮損，這是由於患者對月經周期後期的內源性黃體酮產生了自身抗體的緣故，這可能與變態反應有關。

部分妊娠的婦女可發生濕疹樣皮疹，瘙癢劇烈，可能是對孕激素過敏所致，產後一段時間後很快消失。

• 內分泌和代謝性疾病

糖尿病、甲狀腺疾病容易導致皮膚瘙癢和濕疹，有時常為疾病的首發癥狀，這類患者往往先有皮膚瘙癢，久之皮膚出現丘疹、斑片和肥厚斑塊等亞急性和慢性濕疹的表現，一般抗過敏治療效果差。除了皮膚瘙癢和濕疹外，還可有皮膚黏液性水腫（甲亢患者）、血管病變和真菌感染（糖尿病患者）等其他皮膚表現。

• 慢性感染性病灶

一些慢性濕疹患者往往存在慢性感染性病灶，如慢性胃炎、慢性膽囊炎、慢性闌尾炎、慢性泌尿生殖系統感染、咽喉部或鼻旁竇的感染灶等。這些患者的濕疹往往時好時壞，一旦這些感染灶被清除，濕疹往往隨之而愈。

施灸穴位為：曲池、肺俞、血海、阿是穴（疼痛部位）

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可根據具體的分型增加配穴：

一、熱毒型

濕疹：發病急，病程短，局部皮損初起，皮膚杴紅潮熱，輕度腫脹，繼而粟疹成片或水瘡密集，滲液流津，瘙癢難忍，抓破後有痛感。

伴隨癥狀：伴身熱口渴，大便秘結，小便短赤。

增加穴位：膈俞、大椎

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二、濕熱型

濕疹：起病較緩，局部皮損多為丘疹，丘皰疹及小水皰，皮膚輕度潮紅，瘙癢不休，抓破後糜爛滲出液較多。

伴隨癥狀：伴有身倦微熱，納呆乏味，大便不乾或溏，小便短澀。

增加穴位：陽陵泉、太沖

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三、血虛型

濕疹：病情遷延反覆，瘙癢無度，皮膚乾燥脫屑，粗糙發裂，局部糜爛流少量黃水，皮損多呈對稱性分布，皮損處有結血痂、鱗屑。

伴隨癥狀：大便秘結，小便黃少

增加穴位：膈俞、足三裡

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四、濕阻型

濕疹：病程日久，纏綿不已，皮膚粗糙肥厚，伴明顯瘙癢，局部皮損處搔痕、糜爛，抓後津水淋漓，滲液浸淫，皮疹色暗，泛發全身或局部。

伴隨癥狀：重乏力，胸悶納呆，大便溏薄，小便清長。

增加穴位：陰陵泉、神闕

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