你的猶豫正在耽誤你孩子回歸有聲世界

專家簡介：

楊軍，主任醫師，博士研究生導師，上海市優秀學科帶頭人，上海交通大學優秀黨員，上海交通大學醫學院附屬新華醫院耳鼻咽喉-頭頸外科主任。擔任中華醫學會醫學會耳鼻咽喉-頭頸外科分會耳科組委員，上海醫學會耳鼻咽喉-頭頸外科分會副主任委員，上海中西醫結合學會耳鼻咽喉-頭頸外科分會副主任委員，上海醫學會耳鼻咽喉-頭頸外科分會聽力學組組長等。

專家心語：

一旦確定先天性耳聾，不要輾轉眾多地方和多家醫院，儘早在合適的年齡進行醫學乾預，不要耽誤了孩子的最佳治療時間。

先天性耳聾或非遺傳

說到先天性耳聾，正常人看到、聽到「先天性」，就會盲目的認為和自己無關，而有耳聾家族病史或曾生育過先天性耳聾的人，則會習慣性擔憂自己的下一代會不會被遺傳，成為先天性耳聾患兒。

但上海交通大學醫學院附屬新華醫院耳鼻咽喉-頭頸外科主任楊軍指出，先天性耳聾是指出生後即已存在的耳聾，其中有先天性的遺傳性的耳聾，大概佔百分之六十到七十；還有妊娠早期母親妊娠過程、分娩過程中的異常和環境因素造成的胎兒耳聾。且目前先天性耳聾比較多見，發病率在1‰～3‰，即每1000個新生兒中可能有1到3個人是重度先天性耳聾患兒。

因而，準媽媽們在進行各項產檢時，不能忽略了先天性耳聾基因篩查診斷，以及孩子出生後的新生兒聽力篩查。早發現，才能早乾預，從而在最好的時間段內給孩子進行合適的治療，以期達到最佳治療效果的目的。

人工耳蝸植入非萬能

與以往耳聾之後，只能通過藥物治療、佩戴助聽器等方式相比，人工耳蝸就像三分鐘熱度，迅速吹拂在耳聾患者的心田，給他們帶去絲絲不斷的希望，但是人工耳蝸真的是萬能的？

楊軍主任介紹說，人工耳蝸解決的是感音神經性的聽力下降，即基本上全聾了，是重度或極重度耳聾（兒童的聽力損失在80dB以上）患者。感音神經性聽力下降，或多數內耳畸形,包括Mondini畸形、共同腔畸形、大前庭導水管畸形都是人工耳蝸植入的適應症，可採用人工耳蝸植入術。但對於外耳道閉鎖，或者內聽道嚴重畸形造成的聽力障礙，需通過別的手術解決聽力問題。而對於輕度和中度的耳聾患者而言，人工耳蝸植入術也是不適宜的，可採用藥物治療和佩戴助聽器滿足其基本聽力需求。

言語康復訓練不可少

人工耳蝸植入後，並非立馬就能恢復有效聽力。據楊軍主任介紹，人工耳蝸手術只是完成恢復聽力的第一步，即把一個電極植入到耳蝸裡面去，在有外界聲刺激的時候，通過人工耳蝸裝置把它轉化成電信號，電信號再刺激耳蝸裡面的神經，然後上傳到聽皮層使其聽到。但術後需進行一到兩年的言語康復訓練，讓患者能夠將聽到的聲音與日常生活聯繫起來，能夠做到正常交流，才達到了聽力、言語康復的目的。

但由於人工耳蝸價格昂貴，如楊軍主任所說，植入一個耳蝸，相當於把一台小轎車裝到耳朵裡。因而很多人對人工耳蝸植入術望而卻步，又不想放棄，就輾轉全國各大醫院以求治療，這不僅會錯過最佳治療時機，也會耽誤後續治療。據悉，國產人工耳蝸大概八、九萬，進口人工耳蝸價格在十幾萬到三十萬之間不等，但國產人工耳蝸已經可以滿足患者基本聽力需求，且國內製造水準也越來越高，國產人工耳蝸在將來是不錯的選擇。因而，對於四處求醫的家長父母患者而言，應及早發現，及早乾預，儘快治療。尤其是先天性耳聾患兒，患兒受到大腦聽覺、言語發育可塑性的限制，其最佳年齡應為12個月～3歲，應該儘早植入人工耳蝸。之後進行言語康復訓練，充分利用嬰幼兒很強的的言語發育可塑性，讓他們儘可能地學會正常交流。