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家長注意!又一款兒童明星葯被叫停,4歲以下兒童、孕婦禁用!

6月11日下午,葯監局又發出最新公告

另一款兒童常用注射液——

雙黃連注射液

也被拉入「兒童禁用黑名單」!

和柴胡注射液一樣,此次葯監局要求,在雙黃連注射液藥物說明書上增加警示語:

圖片來源:國家藥品監督管理局官網

並對【不良反應】、【禁忌】和【注意事項】進行修訂,明確 4 周歲及以下兒童、孕婦禁用雙黃連注射劑。

並指出,對本品或黃芩、金銀花、連翹製劑及成份中所列輔料過敏或有嚴重不良反應病史者禁用。

雙黃連注射劑,是由金銀花、黃芩、連翹提取物製備的中藥製劑,主要用於發熱、咳嗽、咽痛等。

雙黃連注射液是兒科用藥中的明星葯,被臨床廣泛應用,不管是病毒還是細菌引起的上呼吸道感染、咽炎、扁桃體炎、急性支氣管炎、肺炎等的治療中,都能見到它的身影。

公告內容如下

(1)所有雙黃連注射劑生產企業均應依據《藥品註冊管理辦法》等有關規定,按照雙黃連注射劑說明書修訂要求(見附件),提出修訂說明書的補充申請,於2018年8月5日前報省級食品藥品監管部門備案。

修訂內容涉及藥品標籤的,應當一併進行修訂;說明書及標籤其他內容應當與原批準內容一致。在補充申請備案後6個月內對已出廠的藥品說明書及標籤予以更換。

各雙黃連注射劑生產企業應當對新增不良反應發生機制開展深入研究,採取有效措施做好雙黃連注射劑使用和安全性問題的宣傳培訓,指導醫師合理用藥。

(2)臨床醫師應當仔細閱讀雙黃連注射劑說明書的修訂內容,在選擇用藥時,應當根據新修訂說明書進行充分的效益/風險分析。

(3)患者應嚴格遵醫囑用藥,用藥前應當仔細閱讀雙黃連注射劑說明書的新修訂內容。

說明書修訂要求如下

(1)應增加警示語,內容應包括:

本品不良反應包括過敏性休克,應在有搶救條件的醫療機構使用,使用者應接受過過敏性休克搶救培訓,用藥後出現過敏反應或其他嚴重不良反應須立即停葯並及時救治。

(2)「不良反應」項應當包括:

過敏反應:潮紅、寒戰、發熱、皮疹、瘙癢、呼吸困難、憋氣、心悸、紫紺、血壓下降、喉水腫、過敏性休克等。

全身性損害:畏寒、寒戰、發熱、疼痛、乏力、蒼白、多汗、水腫、顫抖等。

呼吸系統:呼吸急促、咳嗽、憋氣、咽喉不適等。

心血管系統:胸悶、心悸、心律失常、血壓升高等。

消化系統:噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、口麻木等。

神經精神系統:頭暈、頭痛、麻木、抽搐、煩躁、意識模糊等。

皮膚及附件:皮疹、蕁麻疹、斑丘疹、紅斑疹、皮膚髮紅、腫脹、瘙癢、皮炎等。

用藥部位:皮疹、瘙癢、疼痛、紅腫等。

其他:眼充血、靜脈炎等。

(3)「禁忌」項應當包括:

  • 對本品或黃芩、金銀花、連翹製劑及成份中所列輔料過敏或有嚴重不良反應病史者禁用。


  • 4 周歲及以下兒童、孕婦禁用。

(4)【注意事項】項應當包括:

  • 本品不良反應包括過敏性休克,應在有搶救條件的醫療機構使用,使用者應接受過過敏性休克搶救培訓,用藥後出現過敏反應或其他嚴重不良反應須立即停葯並及時救治。


  • 嚴格按照藥品說明書規定的功能主治使用,禁止超功能主治用藥。


  • 嚴格掌握用法用量。按照藥品說明書推薦劑量使用藥品。不超劑量、過快滴注和長期連續用藥。


  • 本品保存不當可能會影響藥品品質,用藥前和配製後及使用過程中應認真檢查本品及滴注液,發現藥液出現渾濁、沉澱、變色、結晶等藥物性狀改變以及瓶身有漏氣、裂紋等現象時,均不得使用。

  • 嚴禁混合配伍,謹慎聯合用藥。本品應單獨使用,禁忌與其他藥品混合配伍使用。如確需要聯合使用其他藥品時,應謹慎考慮與本品的間隔時間以及藥物相互作用等問題,應以適量稀釋液對點滴管道進行沖洗以避免本品與其他藥液在管道內混合的風險。


  • 用藥前應仔細詢問患者情況、用藥史和過敏史。肝腎功能異常患者、老人、兒童(4周歲以上)等特殊人群以及初次使用本品的患者應慎重使用,如確需使用請遵醫囑,並加強監測。


  • 加強用藥監護。用藥過程中,應密切觀察用藥反應,特別是開始 30 分鐘。發現異常,立即停葯,採用積極救治措施,救治患者。

除了雙黃連注射劑

最近,還有柴胡注射液、參麥注射液等藥物,被葯監局列為「兒童禁用」!

近年來國家對於藥品說明書的修訂,大多數都有涉及到兒童慎用或禁用的內容。

參麥注射液

2018年4月28日,國家葯監局發布公告,決定對參麥注射液說明書增加警示語,並對【不良反應】、【禁忌】和【注意事項】項進行修訂。

明確提到,【禁忌】應當包括:「新生兒、嬰幼兒禁用」,「孕婦、哺乳期婦女禁用」。

【注意事項】應當包括:「心臟嚴重疾患者、肝腎功能異常患者、老人、兒童等特殊人群以及初次使用本品的患者應慎重使用」。

注射用賴氨匹林

2018年1月31日,國家食葯監總局發布公告,根據藥品不良反應評估結果,為進一步保障公眾用藥安全,決定對注射用賴氨匹林說明書增加警示語,並對【適應症】、【不良反應】、【注意事項】、【兒童用藥】等進行修訂。

【兒童用藥】修改為:「16歲以下兒童慎用,3個月以下嬰兒禁用。兒童用藥後可能引起瑞氏綜合征,參見【不良反應】」。

生脈注射液

2017年11月28日,國家食葯監總局發布公告,決定對生脈注射液說明書增加警示語,並對【不良反應】、【禁忌】和【注意事項】項進行修訂。

明確提到,【禁忌】應當包括:「新生兒、嬰幼兒禁用」,「孕婦禁用」。

【注意事項】應當包括:「對兒童、年老體弱者、高血壓患者、心肺嚴重疾患者、肝腎功能異常者等特殊人群和初次使用本品的患者應慎重使用,加強臨床用藥監護」。

含可待因藥品

2017年1月4日,國家食葯監總局發布公告,決定對含可待因藥品說明書【不良反應】、【禁忌】、【兒童用藥】、【孕婦及哺乳期婦女用藥】等進行修訂。

【禁忌症】增加以下內容:「12歲以下兒童禁用;哺乳期婦女禁用」。

【兒童用藥】應註明「12歲以下兒童禁用本品。對於患有慢性呼吸系統疾病的12—18歲兒童和青少年不宜使用本品。」

感冒清製劑

2016年9月30日,國家食葯總局發布公告,決定對感冒清製劑說明書警示語、【不良反應】、【禁忌】、【注意事項】和特殊人群用藥進行修訂。

【禁忌】明確提到:「本品含馬來酸氯苯那敏:新生兒和早產兒、癲癇患者、接受單胺氧化酶抑製劑治療者禁用;高空作業者、車船駕駛者、危險機械操作人員工作期間禁用」。

【兒童用藥】提到:「本品含馬來酸氯苯那敏,嬰幼兒慎用。新生兒、早產兒禁用」。

2005 年至今,除了雙黃連,

還有7 款中藥注射液被禁用/慎用:


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