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腦癱嬰幼兒癲癇病該怎麼治療?

治療方式有很多種。藥物治療包括抗癲癇葯(AEDs),非藥物治療包括生酮飲食、迷走神經刺激器(VNS),以及腦部手術。一些家庭選擇以中草藥製劑和補充劑進行抗癲癇治療。無論是何種治療方法一定要聽取醫護人員的意見。

抗癲癇葯可以通過減低電信號脈衝強度提高發作閾值從而阻止癲癇發作和發展。治療首選以在無副作用的條件下達到完全控制癲癇發作為原則。如果療效不能令人滿意,次選治療方案應當以降低發作次數、減少發作時間、減少藥物副作用為原則。抗癲癇葯有很多種,醫護人員會根據患兒的情況給予選擇藥物方面的建議。你孩子的醫生會使用單一療法治療你的孩子,也就是用一種抗癲癇葯。當然根據實際情況,聯合用藥也是需要的。對於一個成功的治療方案,正確的療程、正確的劑量都是必需的。當發作癥狀減輕時,仍需堅持服藥一段時間,切忌突然停葯,突然停止藥物會引起突發癲癇大發作,甚至癲癇持續狀態。醫護人員會給出關於藥物治療進一步的說明。

根據兒童服用抗癲癇藥物的不同,你的孩子需要接受血液濃度測量,用於監測體內的藥物濃度。在1-2周內,血葯濃度會持續升高,然後慢慢下降,這個狀態叫做穩態。抗癲癇葯濃度存在高峰(最高值)和低谷(最低值)。藥物濃度低谷通常在清晨第一次給葯之前繪製,峰值可在患兒出現副作用時繪製。用小濃度範圍是指抗癲癇葯在血液中的濃度變化範圍,取決於藥物試驗結果,該範圍可以幫助患兒確定產生最大藥效、最小副作用時藥物的濃度。兒童用藥劑量可根據血液濃度測試的結果而改變。

生酮飲食是用以控制癲癇發作的一種特殊飲食。高脂、低碳水化合物及蛋白質是其特點。該飲食方式旨在讓機體燃燒脂肪代替糖類獲得能量,同時以減少水分攝入讓機體保持脫水狀態,只有受過專業培訓的神經病學家和營養學家才可以調製和管理生酮飲食。切忌在無專業人員指導的情況下嘗試該食譜。

迷走神經刺激(VNS)可用來控制癲癇發作。這個小設備被安置在左胸區域的皮下,導線與迷走神經相接,迷走神經則與大腦相聯繫。當設備給予神經刺激信號時,這個信號會傳遞到大腦幫助控制癲癇發作。該設備可24小時持續刺激迷走神經。患兒家人會有一個額外的控制器,能在患兒發作時繞過胸部的控制器直接給予患兒刺激器額定劑量以外的刺激,從而預防或終止癲癇發作。

在嘗試大部分方法無效的情況下,會施行腦外科手術。患兒的癲癇發作必須是由於局灶性特定部位引起的,以手術的方式切除被認為是發病源的腦組織。

更多人在治療兒童癲癇時都有應用替代療法,如中藥製劑和補充製劑,很多中草藥已證實對癲癇發作有緩解作用,不過應用於兒童療效還未明確,需要注意的是中草藥也可能會和一般藥物一樣對兒童產生潛在副作用或對正在服用的藥物產生影響。

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