針對B肝治癒，關鍵看這個大因素，能否清除完畢

B肝是慢性乙型肝炎的簡稱，而我國是B肝大國，受到B肝病毒感染的人群基數不算少。目前大部分B肝患者需要長期用藥，以達到控制病情的目的。但也有很多患者有這種疑問，B肝有可能治癒嗎？

針對B肝治癒，最高的目標是肝細胞裡面的cccDNA全部清除。通常，患者能夠看得見的，是B肝兩對半檢查中的表面抗原消失，出現表面抗體（抗HBs）；但有些患者的表面抗原雖然清除了，但肝細胞裡面可能還有cccDNA，而我們追求的最高目標是清除肝細胞裡面的cccDNA，這才叫做徹底治癒。

什麼是cccDNA呢？為什麼清除cccDNA是B肝治癒的最高目標？

cccDNA是B肝病毒前基因組RNA複製的原始模板，雖然其含量較少，每個肝細胞內只有約5～50個拷貝，但對B肝病毒的複製以及感染狀態的建立具有十分重要的意義，只有清除了細胞核內的cccDNA，才能徹底消除B肝患者病毒攜帶狀態，是抗病毒治療的目標。

醫學發展到現在還是沒有辦法治癒慢性B肝，但是根據病情和感染方式不同及個體不同，部分可以控制，甚至終身不複發。B肝的治療目標是最大限度地長期抑製B肝病毒複製，減輕肝細胞炎症性壞死及肝纖維化，延緩和減少肝功能衰竭、肝硬化代償及其他併發症的發生，從而改善生活品質和延長生存時間。

比如干擾素治療一年，小部分患者可以實現表面抗原清除；另外，經治療後，大三陽轉成小三陽的患者能夠停葯，到了10年、14年的時候，將近一半的患者表面抗原清除。所以說，治癒不是沒有希望，但不是短期內可以達到的目標，一定要堅持長期治療。