寶媽A問：鮑奶奶你好！我家寶寶男，10個月不會走，僅會坐會腹爬，爬的也慢，後被診斷為發育落後，下肢肌張力低，雙腿能輕易展開180度，抱起懸空向前，不太會邁步，踮腳，足外翻，踝關節很松，查下肢骨密度和頭部核磁無異常，查血尿代謝無異常，神清，反應可，能獨坐但軀乾直立欠佳因月經不規律,多囊卵巢,中藥調理半年後懷孕,孕早期保胎治療，足月剖腹產，出生評分10分（出生時羊水少）孕期無異常，出生一周出現黃疸，持續到近2個月，最高值15，停母乳黃疸降，恢復後又升電療，按摩，功訓，針灸一月余仍不會四點爬，效果不明顯，現體重18斤（11個月），身長74cm，頭圍45，請問鮑教授目前的治療方案可以嗎？病因是什麼？
鮑教授回答：首先跟您說聲抱歉，由於看診的原因，沒能第一時間回復您。寶寶現在不會邁步、會腹趴，足外翻、直立欠佳，寶寶大概可以完全的站立多久？幾秒鐘還是完全站不起來？寶寶核磁遺傳代謝都沒問題，但寶寶下肢力量弱，那麼腱反射可以引出嗎？這個檢查是醫生做的，不知道有沒有跟您說過？病因考慮多是先天的原因或者外周神經導致的，這個還不能明確。但是與您孕期問題關係不大。
目前孩子做的康復項目功訓、按摩都是可以的，但是效果不明顯，可能是沒有針對性和跟蹤訓練。不建議電療。
寶媽B問：您好！我家女兒六個月了，她右手靈活點、不怎麼喜歡用左手、拍桌子用右手拍、爬也是用右手和右腿向前挪動、左手壓在身子下、趴著的時候喜歡四肢翹著用腹部用力、看網上說這是飛機手、有腦癱的可能、擔心死了。
鮑教授回答：家長不要自己嚇自己，如果出生沒有什麼高危因素，沒有腦損傷，後天也沒得過核黃疸、腦炎啥的，是不會腦癱的。大部分人都是右撇子，善用右邊也是正常的。家長平時和寶寶互動的時候要左右開弓，寶寶不用左邊，就可以多練練左邊。
看照片手並沒有往身後放，並不是飛機手，即使是飛機手，也要結合其它臨床表現，這裡發下以前的科普:
什麼是飛機手？
所謂飛機手，就是俯臥的時候，雙上肢伸直，向後。這一動作主要是由肩胛帶肌群痙攣引起，使肩內旋手臂後伸手心向後，類似飛機姿勢而得名，當小孩因為緊張、哭鬧、興奮和欲做有目的的動作時出現「飛機手」。飛機手會影響手的中線發育、手支撐、翻身、爬行等，因為當小孩欲使手向前時，手卻反而向後伸。但這在5~6個月前的正常寶寶中經常見到，這不是病態，只要寶寶雙手能自如地夠到前面就沒問題。
飛機手的乾預方法：
但6個月後，寶寶不會翻身，不會坐，不會爬，還總是出現飛機手，家長就要引起注意。需要進行一些早期乾預，比如按摩放鬆肱三頭肌以及肩胛帶肌群，多活動肩關節，當出現「飛機手」時，用撫摸、語言、玩具、變換體位等使小孩放鬆後，再將小孩雙手引導或扶持到胸前玩或作動作。還可多練習以下動作：
1、手支撐：訓練手臂肌力又可起牽拉肩胛帶肌群的作用。
2、雙手在胸前玩耍：即運動感知覺訓練，讓患兒學習和體驗正常的運動和姿勢。
3、雙臂相交法：做被動操時使前臂在胸前交叉做類似擴胸運動。
4、互拍肩：雙手越過中線拍對側肩膀，起活動肩關節和牽拉肩胛帶肌群的作用。
5、雙手互握、互碰然後碰或托下巴。
6、多活動肩關節和按摩放鬆肩胛帶肌群。
如果寶寶運動發育全面落後，最好到專業機構進行顧問，訓練，那裡的訓練師更專業。六個月能爬不錯了，能坐了嗎？這個時候全身還不協調，寶寶更容易才去腹爬的形式，都是正常現象。
寶媽C問：您好我家寶寶現在四個月了出生第二天血糖低到測不著了，住了十天院，出院的時候拍的核磁說左側基底節區出血灶，然後就讓出院了，到現在四個月了什麼都正常就是不追聲不追物就是自己玩自己的看自己的，還特愛趴著而且趴著的時候一會左臉貼床一會右臉貼床，鮑醫生他這正常嗎，腦部是不是有損傷了。
鮑教授回答：家長你好，寶寶出生時血糖低住過院，新生兒低血糖是極易引起腦損傷的，嚴重程度取決於機體自身「耐受」 情況、低血糖程度、低血糖持續時間、是否反覆發作、腦血流速率和腦葡萄糖利用率等多方面，易損的區域就包括基底節區。你家寶寶出院時核磁說基底節區出血，已經有腦損傷，可能引起運動障礙，肌張力障礙，偏側舞蹈症，視覺忽視，聽力問題及認知和情感障礙。這些前提下四個月不追聲不追物，建議去好一點的醫院做全方位的檢查，特別是運動、認知方面的測評，可以約一下寶籃貝貝的影片看診，從以往經驗來看，得過新生兒低血糖的孩子都會出現不同程度的發育問題，需要早期乾預，越早效果越好。
醒著的時候愛趴著這個沒問題，注意不要趴著睡，避免窒息。
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