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60萬慢B肝患者或可追求臨床治癒

B肝「大三陽」「小三陽」,這些字眼一度困擾了很大一部分人群,甚至影響了他們的工作、學習、生活等關鍵選擇。如今,在我國有60萬左右的慢性B肝患者,或者有機會追求臨床治癒,通過干擾素治療獲得表面抗原轉陰,擺脫長期的身心陰霾。

慢性B肝趁早治更易臨床治癒

專家介紹,在近十幾年的治療經歷中,不乏通過長效干擾素治療獲得臨床治癒的病人。這些病人往往都已經服藥三年以上,病毒被控制得較好,實現了從俗稱的「大三陽」轉為「小三陽」,而且B肝表面抗原定量檢測值低(小於1500IU/ml)。這些獲得臨床治癒的病人相對都比較年輕。

主要原因是,慢性B肝治療不只是一個藥物消除病毒的問題,還涉及人體免疫和病毒之間的「鬥爭」。年輕的慢性B肝病人相對感染B肝病毒的時間短一些,人體的免疫功能也更完善,在接受干擾素治療後,自身的免疫功能可被更充分地調動起來攻擊被B肝感染的肝臟細胞,因而獲得臨床治癒的概率會更高。

雖然長期接受核苷類抗病毒藥物治療能有效控制B肝病毒,但這些病人在5年之內仍有7%左右會發展為肝癌,如果病人有肝硬化,這個比例可高達17%。而如果表面抗原轉陰的話,患肝癌的概率只有0.8%;即使是肝硬化的病人,也只有6%的概率會發展為肝癌。

干擾素可助追求臨床治癒

目前我國仍有近兩千萬慢B肝患者。2015年發布的中國慢性乙型肝炎防治指南首次提出了臨床治癒的概念。據介紹,當前的兩類B肝抗病毒治療藥物,一類是口服核苷類抗病毒藥物,每日一片,降病毒快,效果明顯,但需要長期服藥不能停葯,獲得臨床治癒的概率低。另一類是干擾素類藥物,需要打針,療程固定,部分病人能通過治療獲得表面抗原轉陰,也就是醫學上所說的臨床治癒。

最新研究結果顯示,符合條件接受干擾素治療的患者,平均有逾30%可以達到表面抗原清除。而據不完全統計,我國目前正在口服核苷類藥物治療的患者,大概經過三年左右的治療後,將近40%的病人有望實現臨床治癒。也就是說,在使用口服藥的差不多全國三百萬人中,保守估計有60萬可以考慮追求B肝臨床治癒。

為配合7月28日「世界肝炎日」和「四川省病毒性肝炎防治規劃實施行動」,推出以下公益活動:

①公益發放恩替卡韋、拉米夫定等十餘種一線保肝護肝調節免疫藥品(每人四盒);

②72.8元B肝六項普查或脂肪肝五項篩查、128元大內科檢查;

③7月26日~29日西南肝病專家聯合陳昌瑋、饒雅琴等北上廣數十位權威專家教授會診.

④每年7200(每月600)元慢性肝病補助治療費;

詳情請戳以下影片:

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