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衛計委發文:明確身份,村醫屬於鄉鎮衛生院職工!

確定村醫明確身份,與鄉鎮衛生院簽訂聘用勞動合約!

近日,甘肅省衛計委印發《關於進一步完善鄉村醫療機構一體化管理工作的通知》,給村醫一個明確的身份,同時改變了村醫收入方式!

讓我們來看一下檔案具體內容:

1、切實轉變村醫身份,所有村醫均有勞動合約

通知中提到:所有村醫與鄉鎮衛生院簽訂聘用勞動合約,身份由個體轉變為鄉鎮衛生院臨聘職工。

對工作年限較長、業務水準高、群眾反映好且取得執業助理及以上執業資格的在崗村醫,在鄉鎮衛生院招考正式在編工作人員時給予適當加分,優先錄用。有條件的地區,可探討實行村醫轉正制度,進一步提高村醫崗位的吸引力。

如今甘肅省給了村醫明確的身份,由農轉醫,並且簽訂了勞動合約,就意味著有了社保!只要你有能力,你就有機會,可以優先錄取為正式編制人員!

2、強化業務指導幫帶,切實提升村醫業務水準

檔案就這一問題做出明確規定:鄉村醫生每周 1 天或每月 4 天到鄉鎮衛生院開展臨床實踐,或由鄉鎮衛生院定期選派業務骨 乾到村衛生室坐診,開展臨床帶教指導。

村醫需要培訓嗎?當然需要,但是很多走走形式、無關緊要的培訓卻根本沒有給村醫帶來進步。而這次檔案給出的3個指導方案,可以切實幫助鄉村醫生提高服務能力和技術水準,值得點贊!

3、保障村醫待遇,包含基本工資、養老保險

來看一看15年共和縣村衛生室的村醫工資發放表:

可以看到,村醫的工資是由基礎補助加績效補助組成,並不是一般職工的基本工資+績效獎金,這樣的後果就是各地補助政策有多有少,並且沒有保障……

這次甘肅的檔案中就改變了這一局面:統一實行基本工資加績效工資制度。原則上鄉鎮衛生院每月向村醫發放1000元基本工資,績效工資根據《甘肅省基層醫療衛生機構績效考核實施意見(試行)》考核後,按月或季度發放。

認真落實《關於解決鄉村醫生養老問題的通知》,為符合條件的在崗村衛生室從業人員購買企業職工養老保險,解決在崗村醫養老待遇。

雖然基本工資不多,但這確實全國獨有!該省給村醫購買企業職工養老保險而不是城鎮居民養老保險!可以說是徹底改變了村醫的身份而不是表面說說而已!

當然啦,好政策關鍵在於執行。說千道萬道,不如落實到。那麼其他地方,實際情況又如何呢?

多地已將村醫納入合約管理或編制管理

陝西漢陰縣明確村衛生室是鄉鎮衛生院的派出機構,村醫是鄉鎮衛生院職工。此外,將村醫年工資從3萬元提升至6萬元,並統一辦理了城鎮職工養老保險。

貴州麻江縣實施鄉村醫生「員額製」改革。全面實行鄉村醫生聘任製,將村醫納入編制內人員管理,補助由2016年1117元/月提高到2000元/月,在城鎮職工養老保險和醫療責任險基礎上增加工傷保險、醫療保險。

湖北省宜昌市全面實施鄉、村「八統一」一體化管理制度,將村衛生室作為鄉鎮衛生院派駐機構進行統一管理,將鄉村醫生納入鄉鎮衛生院編制內管理。

目前仍有不少地方雖然採取「鄉管、村用」的管理模式,但是,村醫與鄉鎮衛生院並未簽訂勞動合約或未納入編制,村醫的權益根本無法得到保障。

甘肅的政策有著跨時代的進步,第一次給全體村醫簽訂勞動合約,第一次改變村醫工資結構,第一次給予村醫企業職工養老保險!

但是也有不足之處,就比如基層院長之家全國群②的張醫生所言:績效工資根據個人實際月收入掛鉤,藥品零差價了,村醫還會有「收入」可言嗎?

希望日後會有政策來彌補不足之處,也希望甘肅省的模式能夠全國推廣開!

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