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內地疫苗爆造假 料現湧港打針潮

內地有藥廠被揭「百白破疫苗」檢驗結果不合格。

內地上市公司長春長生生物科技傳出「百日咳、白喉、破傷風三合一疫苗」檢驗結果不合格,內地人隨時湧港打針。有內地網民在網站張貼到港打疫苗攻略,更點名推薦本港某些私家醫生及私家醫院。有兒科醫生指,近月多了內地人到其診所打「五合一」百日咳疫苗,但不擔心疫苗會缺貨。

據內地傳媒報導,內地上市公司長春長生生物科技日前被爆狂犬病(港稱:瘋狗症)疫苗造假,18日就傳出「百日咳、白喉、破傷風三合一疫苗」(下稱「百白破疫苗」)檢驗結果不合格,累計被國家藥品監督管理局罰款344萬元人民幣(約404萬港元)。

內地上市公司長春長生生物科技日前傳出「百白破疫苗」檢驗結果不合格,累計被國家藥品監督管理局罰款344萬元人民幣。

而國務院總理李克強深夜對疫曲事件作出批示,直言事件「突破人的道德底線,必須給全國人民一個明明白白的交代」,並要求國務院要立刻派出調查組,對所有疫苗生產、銷售等全流程全鏈條進行徹查,儘快查清事實真相,不論涉及到哪些企業、哪些人都堅決嚴懲不貸、絕不姑息。

「百白破疫苗」為兒童疫苗,許多家長十分關心,這幾天內地的親子社群網站,均有父母表示打算帶子女到香港接種疫苗。網上已出現哪些疫苗需要去香港打、接種程式如何等分析文章。有網民更留言要求網站別刪去此帖,「這帖子要是還刪真要斷子絕孫」。

有內地文章建議,五合一或六合一的百日咳疫苗可在香港接種,指香港全部疫苗都由衛生署把關,安全及品質都可放心。

發帖者聲稱自己的孩子在港出生,疫苗也都在香港母嬰健康院或私家診所接種。文章建議五合一或六合一的百日咳疫苗可在香港接種,指香港全部疫苗都由衛生署把關,安全及品質都可放心。又大讚本港私立醫院和診所態度都比較好,診所更一對一服務,解答問題更詳細。文章又推薦本港某些私家醫生及私家醫院,「很多哦,打疫苗的水準木(沒)有差」。

不過有網民評論:「(中央)政府如果不嚴厲追究相關負責人的責任,就會成為三聚氰胺事件翻版。當年,放過三聚氰胺事件負責人,造成國產奶粉全線垮塌,但願我們的疫苗不會重蹈覆轍,不要再出現全民去香港打疫苗!」

微博出現內地兒童到香港接種疫苗的攻略。

有香港的私家醫生表示,診所接種疫苗的人中有一半為內地人,因內地百日咳疫苗缺貨,近3、4個月多了內地人打「五合一」的百日咳疫苗。現時診所約有60至100枝百日咳疫苗存貨,每枝約700至800元。

他說,不擔心今次內地疫苗事件令到本地百日咳疫苗缺貨,但明天或會向藥廠了解供應情況,再作打算。他解釋,因這種疫苗的接種期較有彈性,加上藥廠供應穩定,大部分本港兒童又會在母嬰健康院接種。即使在私家醫院出生的本地兒童,亦只有約三分之二會到私家診所接種五合一疫苗。

有香港兒科醫生指,一向都有內地人來港打針,佔整體病人約一至兩成。

另有兒科醫生指,一向都有內地人來港打針,佔整體病人約一至兩成。而五合一的百日咳疫苗更是內地人會打的首三款疫苗之一,其餘包括輪狀病毒疫苗、十三價疫苗及卡介苗等。本港百日咳針劑產地全為歐洲或美國,來貨價每枝至少600元。他說,目前診所存貨穩定,未見有內地人湧港打針,但直言若要補貨,或要等數個月才有貨。

而香港衛生署回覆說,本港無註冊藥劑製品由有關公司製造,目前衛生署有足夠疫苗為合資格嬰幼兒童提供接種服務。

內地網民回應:

雨啡:所以這個疫苗到底打不打?我們百白破馬上第三針了,進口疫苗又斷供,難不成月月跑香港打疫苗?是只有長生的不合格還是隻查到長生的不合格,其他家的還能不能用?國家不生孩子不操心,我們這些親生父母怎麼辦?

並不知道改啥名:作為一個新手媽媽,每次費心費力去香港買奶粉買各種東西,原以為買香港的奶粉、沐浴露會沒有問題,沒想到疫苗又出事,我家寶寶三針B肝都是深圳泰康,三針百白破全都在武漢生物,好難過,馬上又要去打針了,不知道該不該打。

有內地家長在微博貼文,指為子女打疫苗,首選香港、次選上海。

Strigoi123:終於知道為啥那麼多家長會帶著小孩來香港打疫苗了,這些疫苗造假的人真的良心不會痛嗎?

老李李李李李李:這次疫苗事件,我兒子得標了深圳康泰的B肝疫苗,武漢生物的百白破疫苗。明天去做抗體檢查,如果屬於無效疫苗,立即尋找正規的疫苗,北京,上海,香港。

fenerfener:啥都不說了,以後有了娃直接抱去香港打。

小崔崔大怪獸:疫苗事件爆出來以後還在慶幸,我們去香港打的五聯,以為逃過了長春長生和深圳康泰的百白破,卻發現我們出生在醫院打的第一針B肝是深圳康泰,然後流腦,乙腦,手足口全部是武漢生物的,疫苗造假這些人不怕斷子絕孫嗎?

為母則剛2013:百白破疫苗也有問題?無話可說。以後兩個孩子的疫苗只能去香港打,真的。

相關研究顯示,「百白破疫苗」預防典型百日咳的效力約85%,故即使接種了百白破疫苗的兒童,小部分人也有可能感染百日咳。百白破疫苗預防兒童破傷風的保護效力為80至100%,完成4劑次接種可為青少年期提供有效保護。

百白破疫苗對白喉的保護效果較好,接種3劑次以上的疫苗保護效力約為95%。百白破疫苗自上世紀70年代納入計劃免疫以來,百日咳、白喉、破傷風發病率在中國持續下降,百日咳年發病率由上世紀六七十年代的100至200/10萬,降至目前的0.5/10萬以下。

哪些疫苗有必要去香港打?接種程式如何?

有內地媒體轉載了赴港打疫苗攻略——《香港定居媽媽的赴港打疫苗攻略:診所、醫院、疫苗中心對比/交通路線/注意事項》外,並再發了一篇《哪些疫苗有必要去香港打?接種程式如何?》的文章,供內地父母參考。

13價肺炎球菌疫苗

雖然13價肺炎球菌疫苗已經在內地上市,但是由於內地版說明書的限制,如果不在4月齡或6月齡前打第一針的話(各地規定不同),就不給打了。

根據香港版的說明書,13價肺炎球菌疫苗可以按照下面的程式進行接種:

1)6周齡—6月齡:共4針,常規免疫程式為:2月齡、4月齡、6月齡、12—15月齡各1針。第1針通常在2月齡時打(最早可在6周齡時打),前3針之間間隔至少1個月。第4針建議在12月齡後打,和第3針間隔至少2個月。

2)7—11月齡:共3針。第2針和第1針間隔至少1個月,第3針在12月齡後打(和第2針間隔至少2個月)。

3)12—23月齡:共2針,第2針和第1針間隔至少2個月。

4)24月齡—17歲:只需1針。

以前打過7價肺炎球菌疫苗,但由於缺貨沒完成免疫程式的話,可以用13價疫苗完成剩餘的劑次。

台灣疾病管制局傳染病防治顧問委員會預防接種組建議:已經完成了7價疫苗或10價疫苗完整免疫程式的,建議至少再打1針13價疫苗。

對於打過23價肺炎球菌疫苗的孩子,香港疫苗可預防疾病科學委員會建議隔1年後再打13價疫苗。

提醒:幼兒同時打13價肺炎球菌疫苗和滅活流感疫苗可能會增加熱性驚厥的風險。

輪狀病毒疫苗

內地的輪狀病毒疫苗只有蘭州生物製品研究所的羅特威輪狀病毒疫苗,但因為沒有在國際上使用,所以在世衛組織沒有推薦使用。

香港有世衛組織推薦的兩種輪狀病毒疫苗:Rotarix(RV1)和RotaTeq(RV5)。這三種輪狀病毒疫苗都是口服的,不是注射的。

Rotarix要口服2劑,第一劑在≧6周齡服用,間隔至少4周後服用第二劑。第一劑要在16周齡前服用,第二劑要在24周齡前服用。如果孩子在服用後離開接種地點前把疫苗的大部分劑量吐出,可以補服1劑。

RotaTeq(RV5)要口服3劑,常規在2、4、6月齡服用。第一劑要在6—12周齡服用,隨後的劑次間隔4—10周,第三劑最遲要在32周齡服用,不應在32周齡之後服用。如果嬰兒把疫苗吐出,不應補服,因為沒有在臨床試驗中進行研究。只要按推薦時間繼續服用剩餘的劑次。

建議:所有劑次的輪狀病毒疫苗都使用同一品牌的產品,因為沒有用不同品牌輪狀病毒疫苗進行接種的安全性和有效性數據。

Rotarix或RotaTeq和脊灰減毒活疫苗(OPV)同時接種不會影響OPV的效果,雖然OPV會輕微減少輪狀病毒疫苗的效果,但證據表明仍可對嚴重輪狀病毒胃腸炎維持高水準的保護。如果OPV和Rotarix或RotaTeq間隔2周接種,則對Rotarix或RotaTeq的效果沒有影響。

HPV疫苗(俗稱「子宮頸癌疫苗」)

目前世界上有3種HPV疫苗(二價、四價和九價的),二價(雙價)HPV疫苗針對的HPV基因型是16型和18型,四價HPV疫苗針對的HPV基因型比二價疫苗多了6型和11型,九價HPV疫苗則是在四價疫苗的基礎上增加了31型、33型、45型、52型和58型這五個HPV基因型。

內地目前只有二價的HPV疫苗,香港則有九價的。

HPV疫苗最早可以在9歲開始打,15歲前只要打2針,2針之間間隔6—12個月。記住,第2針和第1針要間隔6—12個月,這樣就不用打三針,可以省一針的錢。如果兩針的間隔時間短於5個月的話,就要在打第1針後間隔至少6個月再打第3針。

對於已經滿15歲的女性、免疫功能低下者和/或HIV感染者,就要採用3劑次接種程式(0、1-2、6個月)。

麻腮風、水痘或四痘疫苗

「四痘疫苗」(英文簡稱「MMRV」),包括麻腮風和水痘疫苗成分。

內地多數地區都隻給打1針含腮腺炎成分的疫苗(麻腮風疫苗),這對預防腮腺炎是不夠的,世衛組織鼓勵在出生後第二年到小學之間再打1針麻腮風(第二針也可以早點打,和第一針間隔至少1個月)。

內地很多地方因為說明書的限制規定水痘疫苗只能打1針,但打2針的效果更好。不滿13歲的兒童兩針水痘疫苗間隔至少3個月,13歲及以上的人兩針間隔至少28天。

腮腺炎疫苗和水痘疫苗都要打2針才能得到最佳保護,如果你所在的地方不給打第二針麻腮風或水痘疫苗的話,可以到香港使用麻腮風疫苗或水痘疫苗或四痘疫苗來把腮腺炎成分和水痘成分補夠2劑。

四痘疫苗適用於1—12歲兒童,常規是打2針,12—15月齡打第一針,4—6歲打第二針。必要的話,第二針也可以在4歲前或6歲後打,只要和第一針間隔至少3個月。

提醒:在同一天打分開的第一劑麻腮風疫苗和第一劑水痘疫苗的話,發生熱性驚厥的幾率是1/2500;第一針使用四痘疫苗的話,發生熱性驚厥的風險高一些,為1/1250。

流腦疫苗(腦膜炎球菌疫苗)

流腦疫苗有多糖疫苗和結合疫苗,結合疫苗的效果比多糖疫苗好。內地的結合疫苗只有二價的「A+C群流腦結合疫苗」,香港有包含了A、C、Y和W135四個血清群的四價流腦結合疫苗。

一種流腦四價結合疫苗叫Nimenrix,以前是葛蘭素史克公司(GSK)的產品,但這個疫苗已經在2015年被輝瑞公司(Pfizer)收購了。Nimenrix疫苗以前要到12月齡才可以打,但現在已經獲批了新的免疫程式,最早在6周齡就可以開始打了,使孩子更早得到保護。最新的免疫程式是6周齡—12月齡孩子共打3針,第二針和第一針間隔至少2個月,12月齡打第三針。可以在預約香港診所時顧問一下他們可不可以按這個新的程式打。對於1歲或以上的孩子,就只要1針。

還有一種流腦四價結合疫苗是賽諾菲巴斯德(SanofiPasteur)公司的Menactra,9—23月齡孩子的基礎免疫是2針,間隔3個月;2—55歲的基礎免疫是1針。如果持續處於腦膜炎球菌疾病風險的話,可以在15—55歲打1針加強劑次,加強劑次和上一針間隔至少4年。

要注意的是,如果在內地打過流腦疫苗的話,要先問一下香港診所能不能打、該怎麼打流腦四價結合疫苗,因為內地現有的流腦疫苗跟流腦四價結合疫苗怎麼銜接還沒有權威的指南。

五合一或六合一疫苗

雖然內地有五聯疫苗(百白破-脊灰-Hib),但貨源緊張,經常缺貨,如果想孩子少打針又得到良好保護的話,可以考慮到香港打「五合一疫苗」(等於內地的五聯),或使用「六合一疫苗」,六合一疫苗比五聯多了一個B肝疫苗成分。

流感疫苗

內地的流感疫苗只有三價滅活疫苗(包含2種甲型流感病毒亞型和1種乙型流感病毒亞型),香港有四價的滅活流感疫苗(比三價疫苗多1種乙型流感病毒),預計四價疫苗將對乙型流感感染提供更為廣泛的保護。

提醒:幼兒同時打滅活流感疫苗和13價肺炎球菌疫苗可能會增加熱性驚厥的風險。

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