我們的身體可以自動清除血栓，為什麼還有那麼多人血管堵塞？

人體是非常奇妙，通常情況下，自身確實可以清除血栓。

這是因為，我們的血液中存在凝血和抗凝兩套系統，正常情況下，我們的血液在血管中流動，凝血與抗凝系統處於平衡狀態，我們既不會出現血管堵塞，也不會出血。

但當我們的血管受到傷害時，比如，胳膊腿劃破了，凝血系統就開始啟動，血小板聚集，紅細胞黏附，纖維蛋白形成，形成一個血塊堵在傷口上，避免我們失血過多。大家也許注意到了，這個血塊在流血停止後，也就不再繼續長大了，這就是抗凝系統在起作用，不至於血塊越來越大越來越多，甚至造成堵塞。

凝血和抗凝，一方啟動後，另一方會在適當的時候同時工作，使我們的凝血和抗凝始終處於動態平衡之中。

我們再來看看臨床的血栓疾病，對於絕大多數較大的血栓，比如急性心肌梗死，急性腦梗死，急性肺栓塞等血栓情況，這種平衡就被打破了，自身的抗凝系統無法溶解已經形成的血栓，血栓這時候佔上風，所以就會發生血管堵塞。如果靠自我動消除就能解決問題，那就不會有那麼多人殘疾乃至死亡了！

凝血是正常的保護機制，但如果這種情況發生在血管內，就不一定是好事，比如急性心肌梗死發生前，斑塊突然破裂，凝血機制啟動，立即形成血塊，這就是血栓，不斷的血栓擴大，就會堵死血管，就發生急性心肌梗死，就會造成心肌壞死，危及生命！

血栓本來是做好事的，是形成保護，讓受損部位得以更快更好的修復，修復完成之後血栓也就沒有用了，機體設計出了一套纖溶系統來溶解不再需要的血栓，之所以叫纖溶系統是因為血栓的主要成分是纖維蛋白和纖維蛋白原，溶解血栓的叫做纖溶系統。

我們在臨床確實也能碰到大血栓自溶的情況，突發急性心肌梗死，後來做造影發現血管通了，但是這種幾率非常小，對於幾乎所有的急性心肌梗死，急性腦梗死，急性肺栓塞，都不可能自動消除血栓。

都需要正規的抗血小板，抗凝，溶栓，取栓，支架等等手段。

正常人凝血系統和纖溶系統在健康的機體內是一種動態平衡的狀態，既不會形成過多的血栓造成堵塞，也不會因為血栓形成不利造成持續出血。

但近年來越來越多的血栓疾病發生，且發生率還在升高，所以我們還是要主動來預防血栓疾病，而不能指望血栓自動溶解。

第一、動脈血栓的最常見原因，就是動脈粥樣硬化，動脈粥樣硬化加重，斑塊形成，斑塊破裂就會形成血栓。哪些人容易動脈粥樣硬化呢？

1、高脂血症者；

2、糖尿病者；

3、高血壓者；

4、吸煙者；

5、高齡者；

6、絕經女性；

7、肥胖者、代謝綜合征者；

8、缺乏鍛煉者；

9、有家族血栓病史者。

預防動脈粥樣硬化，就是要戒煙限酒、低鹽低脂低糖飲食、多吃蔬菜水果五穀雜糧、運動鍛煉、科學減肥、規律生活、開開心心、早發現三高早治療三高，從而遠離血栓疾病！

第二、靜脈血栓最常見的原因要麼是血流緩慢，要麼就是自身凝血機制出了問題。

1、 老年人，2、活動較少或臥床者，3、心臟功能較差，4、腫瘤患者，5、靜脈曲張，6、骨折術後，7、妊娠等等。

這些人群是靜脈血栓形成的高危人群，其最大的風險就是肺栓塞，和心肌梗死齊名的一個疾病。對於長期臥床者注意翻身拍背，對於疾病者正規治療，對於高危人群必要時抗凝治療！

第三、就是房顫人群更是發生血栓的高危人群，一旦形成血栓，發生腦梗死的風險就會大增，所以房顫的一個重要治療原則就是抗凝預防血栓！

房顫的治療首要原則就是儘可能的維持竇性心律，或根治房顫，或左心耳封堵預防血栓脫落，或長期抗凝治療！

總之，血栓無小事！正常人具體自我溶解血栓的能力，但別指望這種本能預防和治療血栓疾病。