醫聊家心臟專列 92歲老兵換心瓣

如果把我們的心臟比作一個房間，那麼主動脈瓣就像是心臟的「大門」。當這扇門關不上，或者關上後還有縫隙，麻煩就大了。以前遇到這種病只能開胸手術。而我手中的模型，是一項非常了不起的創新技術。它能夠不開胸，給心臟安裝一扇新門。今天的主角，是一位有著傳奇色彩的抗戰老兵。我們來看看他的病例故事。

他叫孫佔元，今年92歲，家住山東聊城，曾經是一名抗戰老兵。戰火紛飛的歲月裡，他失去了四位至親，擦乾眼淚後這個山東漢子就像《紅高粱》裡的遊擊隊員一樣，捨身抗敵保家衛國。建國後，他繼續在工作崗位上默默為國家奉獻，也多次受到中央軍委的表彰。可如今的他，正飽受心臟疾病的折磨，並且隨時可能失去生命。

他到底得了什麼病呢？原來十多年前，孫佔元被診斷出主動脈瓣狹窄，一直在當地醫院保守治療。最近兩年，他的主動脈瓣狹窄進展很快，已經到了當地醫院無法通過常規治療控制的程度，隨時可能引起猝死。家人焦急萬分。

孫佔元已經是90多歲高齡 對子女來說 能夠陪伴父親更久一些就是最大的心願。為此，大兒子和小女兒退休後便一直和父親一起居住，盡心儘力照顧著老人的生活。對於孫佔元來說，開胸手術的風險實在太大了，醫生們不敢做，兒女更不願冒險。作為經歷過無數生死時刻的老兵，他顯得非常開朗和達觀。幸好不算太久，孫佔元等來了治療機會。2018年7月初，經過當地醫院和浙江大學醫學院第二附屬醫院的反覆溝通，浙醫二院心內科初步確認可以通過微創介入的方式治療老人的瓣膜病。此時，孫佔元的癥狀已經越來越重。

得知浙醫二院可以治這個病，家人立刻決定陪老人前往杭州求醫，但是路途遙遠，老人能否耐受這樣的長途跋涉呢？於是，兩地的醫生又圍繞患者目前的情況進行了充分的評估。很快，他們踏上了南下求醫的專列。孫佔元在兒女孫子等一行人的陪同下，輾轉從山東聊城到濟南，再從濟南坐高鐵來到杭州。當天，他們到達浙江大學醫學院第二附屬醫院已經是傍晚，醫院很快安排孫佔元住進了心內科病房。就這樣，孫佔元和兒女在杭州度過了第一個夜晚。經過幾天的檢查和評估後，王建安院長決定為孫佔元行經導管主動脈瓣置換手術（TAVR）。在家人的支持下，醫院的充分準備中，2018年7月10日一早，孫佔元被推進了手術室。

經導管主動脈瓣置入術（TAVR）是指醫生從患者大腿根部或者其他位置的動脈插入一根導管，順著血管到達心臟，在原來心臟主動脈瓣的位置上安裝一個人工瓣膜，替代狹窄的主動脈瓣，重新發揮功能，保證心臟供血。這項被譽為介入心臟病學第四次革命的新技術，改變了無數患者的命運。自從王建安團隊開展TAVR以來，已經成功治療了來自全國19個省市自治區的病人。TAVI手術，不僅需要心血管內科、外科、超聲、麻醉、護理等團隊的共同參與，還需要特殊的手術室，叫做雜交手術室，雜交手術室的各項要求非常高，既能夠進行介入治療，也可以同時進行外科手術的操作。早上8：00，手術正式進行，消毒、鋪巾、麻醉，一切都有條不紊的進行著。

很快，醫生們熟練的將導管輸送到主動脈處。值得一提的是，今天孫佔元手術採用了全新的可回收生物瓣膜，如果手術過程中釋放位置不理想，還可以回收後調整位置，重新釋放。導管室外，兒女們焦急地等待著，大約兩個小時後，好消息傳來，孫佔元的手術成功了。手術結束後，孫佔元被推進了CCU病房觀察，不足一日、便轉入了普通病房。

老驥伏櫪，志在千里。烈士暮年，壯心不已。90多歲，並不意味著沒有希望。孫佔元此前從未來過杭州，就在這次手術成功出院後，在兒女的陪同下，第一次遊覽西湖。孫佔元的一生充滿著傳奇色彩，而在他92歲高齡接受新的TAVR手術治療，更是用自己的經歷闡釋著生命的美好。這一切，都離不開這片土地，和所有為之奮鬥的人們。